Склеродермия

«Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)»

Вопрос №647283 :: (13.12.2012 15:34) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Ирина
Жен., 53 лет.
Кашира
Здравствуйте, подскажите, Диагноз Склеродермия, на пальцах после некроза язвы, боли адские, местно обезболивали ледокаином-гелем, но это уже не помогает, может существуют какие-либо блокаторы нервных окончаний, помогите, спасибо.
Юрий Валентинович. невролог-мануальный терапевт
невролог-мануальный терапевт
Полнее и чётче опишите Ваши жалобы.

Можете писать в личку или звонить сегодня до 15 час.









С уважением,



Юрий Валентинович



Врач-невролог, гомеопат и мануальный терапевт



г.Москва



тел. 8-926-581-93-44



doctor-uv@mail.ru
Время создания: 14 Декабря 2012 08:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Оптимизация ревматологической терапии. Антиконвульсанты – габапентин, прегабалин по назначению невролога.
Время создания: 15 Декабря 2012 09:13 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Аникин Сергей Александрович. Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
начинать нужно не с мазей, а с оптимизации терапии
Время создания: 02 Февраля 2013 14:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Если речь идет о симптоматике т.н. центральной нейропатической боли, а описываете вы, судя по всему именно ее, эффективны будут лишь препараты первой группы выбора, используемые для ее лечения: прегабалин (лирика), амитриптилин, габапентин (нейронтин).
В терапии нейропатической боли необходимо использовать исключительно комплексный подход. Даже в рамках амбулаторной помощи, должно быть начато лечение несколькими разными методами. Дело в том, что сегодня отсутствует достаточное количество доказательных данных о пользе применения немедикаментозных методов лечения (например, физиотерапии, физических упражнений, чрескожной электронейростимуляции).
Ниже я привожу полный алгоритм (стандартную схему) современного лечения нейропатической боли (именно в амбулаторном звене), но ни в коем случае не для самолечения, а для обсуждения дальнейшей терапевтической тактики с очным врачом-неврологом, который будет вашим непосредственным лечащим врачом! Никакой самодеятельности!

*ТЦА - трициклические антидепрессанты (амитриптилин);
*СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам);
*СИОЗСН - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (дулоксетин, венлафаксин).
Время создания: 18 Сентября 2018 13:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала