сложный парапроктит

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №766844 :: (24.02.2014 14:38) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Светлана
Жен., 40 лет.
Россия Воронеж
Здравствуйте!!!Почти 10 лет назад была операция:анальная трещина и геморрой .После этого почти каждый месяц на месте где удален геморрой стала вздуваться шишечка и само вскрываться, через 3 дня все затягивается...А год назад упала и сильно ударилась копчиком ,боли были невыносимые..(сказали ,что ушиб) ,но через 2 недели образовался подковообразный парапроктит(сделана операция)..а ровно через год ишиоректальный парапроктит..Сказали надо делать повторную операцию....но гарантий ,что больше это не повториться не дают...Подскажите какое обследлвание нужно сделать в моем случаи и какая из операций более лучшая (оперативная или лазерная ) иссечение свищей.Заранее благодарна..
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.При такой ситуации проводится УЗИ анального канала линейным ректальным датчиком+ фистулография. Проводится профилометрия(электрофизиология мышц тазового дна).
2. у вас сложный свищ. Характер операции определяется чем она проводится. "Чудодейственное" действие лазера преувеличено. Главный вопрос: через какую порцию мышц (сфинктера) прохожит свищевой ход и каким способом ликвидировать внутреннее свищевое отверстие.
Поэтому следует проводить операции в специализированных центрах.
Время создания: 24 Февраля 2014 19:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Основными методами обследования при наличии параректального свища являются УЗИ промежности линейным и ректальным датчиками + обязательная фистулография и ано-ректоскопия. Эти исследования дадут истинную картину о количестве свищевых ходов, объёме и точной локализации полостей. Дальнейшая тактика после получения результатов.
Время создания: 25 Февраля 2014 08:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала