смешанный зоб

Моей маме (53 года) год назад поставили диагноз диффузно токсический зоб. Лечилась тирозолм, постепенно уменьшая дозу. Через 8-9 мес. состояние нормализовалось и она по назначению врача престала пить лекарства. Но этим летом заболевание возобнавилось, такие же симптомы (похудание, сердцебиение, нервозность и.т.д.). Сделала УЗИ щитовидной железы, там на фоне предыдущего заболевания появились фибринозные узелки. Скажите пожалуйста, с чем это связано, как лечится?