Снижен кровоток по левым поперечному и сигмовидному синусам

«Неврология и нейрохирургия / Нейрохирург»

Вопрос №1026153 :: (05.09.2018 14:14) :: Ответов: 1; Комментариев: 3
Дмитрий
Муж., 41 лет.
Самара
Уважаемые неврологи, как я уже писал у меня установили по МРТ снижение кровотока по поперечным, сигмовидным синусам
и яремным венам левой стороны. Прошел 4 очных неврологов, всеми назначено принципиально не отличающее лечение. Но несмотря на все исследования (МРТ, МР ангиография сосудов шеи, головного мозга, УЗДГ сосудов шеи, головы. анализов крови (ОАК, биохимический, коагулограмма, липидограмма и.т.д.) ни один врач не назвал причину снижения кровотока. При том, что в 2012 году ни чего подобного не было, что подтверждается МР ангиографией. Следовательно не установив причину лечение не помогает, становится только хуже. Я так понимаю лечить можно тогда когда обнаружен главный фактор, препятствующий венозному оттоку. Отсюда просьба Скажите пожалуйста возможные причины снижения кровотока и способы диагностики. Спасибо.
Лазарев А.Ю.. к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
к.м.н., нейрохирург, заведующий отделением нейрохирургии N1
В связи с чем делали обследование? Чем Вам становится хуже?
Время создания: 05 Сентября 2018 22:05 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Дмитрий 06.09.2018 02:07
Учащаются головные боли, практически постоянные головокружения, усиление шума в голове, тошнота, одиночные резкие нарушение координации.
   
Лазарев А.Ю. 06.09.2018 20:03
Уважаемый Дмитрий, с учётом жалоб необходимо провести доплерографию церебральных сосудов для определения влияния анатомических особенностей венозных коллекторов на ваше состояние (по жалобам) или все же имеет место больше нарушение артериального кровоснабжения (скорее этот вариант).
   
Дмитрий 06.09.2018 20:14
https://d.radikal.ru/d43/1809/c6/dd68a4a8a792.jpg

https://c.radikal.ru/c01/1809/0a/d3eb3a116212.jpg

На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.