Снятие пластин после перелома

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №714920 :: (23.07.2013 18:47) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Александр
Муж., 20 лет.
Россия Староминская
Здравствуйте доктор ! Год назад был закрытый перелом обеих костей левого предплечья в средней трети со смещением ,были вставлены пластины с угловой стабильностью. Отходил с ними уже год , перелом вроде как ссрося , однако стоит вопрос- снимать ли их пока молодой возраст? Рука в принципе не беспокоит , только бывают иногда покалывания , а так полностью подвижна .
http://s017.radikal.ru/i417/1307/57/171868a634bf.jpg
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Операция по снятию таких пластин довольно травматичная, не менее травматичная, чем операция по их установке, представляет собой определенный риск. В то же время, их оставление не имеет никаких последствий. Я бы не стал рисковать, но окончательный выбор за Вами.
Время создания: 24 Июля 2013 10:10 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
В травматологии и ортопедии тактика и сроки удаления металлоконструкций давно отработаны, то есть удаление металлоконструкций костей предплечья необходимо проводить после наступления консолидации перелома, но не ранее 6-7 месяцев от момента операции. Когда пластины начнут причинять проблемы, тогда удалить их будет гораздо проблематичнее, и восстановительный период будет протекать гораздо дольше и сложнее. А оставление инородного тела в организме, особенно в молодом возрасте, практически всегда приводит к формированию избыточной костной мозоли, асептического некроза, остеомиелита и т.д. И связано это с тем, что предплечье несет основную нагрузку в плане физической активности верхней конечности. Оставлять металлоконструкцию, не опасаясь серьезных последствий, можно у пациентов пожилого и старческого возраста.
Время создания: 24 Июля 2013 10:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Да снимать обязательно.
Время создания: 24 Июля 2013 12:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала