|
Будылка Инна Владимровна
Жен., 27 лет. Россия с. Самарское |
Добрый день. У нас случилась беда, 08.11.2010г. Мужчина, 55 лет,рост 180 см, вес 80 кг. упал с 3 метровой высоты (шиферный навес) на цементный пол, после падения пришёл в себя, открылась рвота, состояние агрессивное. Был доставлен в стационар, с 10.10.2010г. находится в реанимации. Была сделана спиральная компьютерная томография головного мозга и шейного отдела. ГОЛОВНОЙ МОЗГ: Срединные структуры смещены справа налево на 2 мм. В месте удара (затылочная кость) отмечаются следы крови в подапоневротическом пространстве. В зоне противоудара (обе лобные доли) определяются зоны неоднородного повышения плотности мозгового вещества +64 до +74 ед. Н (плотность свежих сгустков крови), чередующиеся с участками с плотностью от +18 до +25 ед.Н (плотность отёчной и размозженной ткани). Правый боковой желудочек несколько поддавлен за счет отека правого полушария. Борозды и извилины правого полушария сглажены. Полный линейный перелом затылочной кости. Два полных линейных перелома большого затылочного отверстия. Внутренние и наружные слуховые проходы симметричны, не расширены. Ячейки сосцевидных отростков не изменены. Лобная, решетчатая и основная пазухи без особенностей. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки тяжелой черепно-мозговой травмы. Контузионного поражения головного мозга III типа 3-го вида (лобные доли-зона противоудара); дислокации срединных структур; отека правого полушария; перелом затылочной кости с переходом на краниовертебральный отдел; подапоневротической гематомы в области затылочной кости (зона удара). ШЕЙНЫЙ ОТДЕЛ: Больной находится в психомоторном возбуждение; удерживали с трудом не смотря на введение реланиума. Отмечается неполный линейный перелом задней дужки С1 и С2 по остистому отростку. Тела позвонков имеют обычную форму и размеры. костная структура не изменена. Контуры их ровные, четкие, замыкательные пластины субхондрально склерозированы. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КТ- признаки не позволяют исключить неполный перелом задней дуги С1; перелом неполной задней дуги и остистого отростка С2. Также был получен ушиб лёгких и грудной клетки. Помогите. Какие шансы на выздоровление, сколько потребуется времени? Расскажите подробней что нам делать??????? СПАСИБО. |
невролог высшей категории
Ситуация действительно не из легких...
При такого рода травмах обычно решаются следующие вопросы: если есть внутримозговая гематома-показано оперативное лечение-трепанация черепа и удаление гематомы.У Вашего больного клиника выраженного отека головного мозга с дислокацией,кроме того признаки размозжения и гематома в области лобных долей..Не каждая гематома оперативно доступна,да и риск операции вероятно очень высок. Помогайте докторам,чем можете,выполняйте их требование по медикаментозному обеспечению...все сейчас в руках судьбы и докторов Сейчас в реанимации ведется бороьба за поддержание жизненно-важных функций-дыхание,давление,сердечная деятельность...Как сложится дальше заочно говорить трудно,вопрос лечения сейчас в руках нейрохирурга и реаниматолога..... Время создания: 13 Ноября 2010 19:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|