Совмещенно Свищ прямой кишки и копчиковая киста
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №655367 :: (12.01.2013 20:35) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Сергей
Муж., 26 лет. РФ Сочи |
Добрый вечер, 7.01.13 поступил с стационар с диагнозом свищ прямой кишки, 10.01.13 была сдела операция путем исечения лазером, в по итогу операции хирург сказал ,что помимо свища, так же была удалена копчиковая киста, размер иссеченного участка составил 7/4/5 см. Сейчас делаю ванночки ( хлор гексидин 100 мл на 3 л теплой воды, 4 раза в день), зятем прикладываю мазь по вишневскому. Поскажите ,пожалуйста , как сделать ,что бы эта рана побыстрее зажила, и каков период заживания таких ран? Возможен ли рицедив? И как его избежать? |
 |
   |
Врач-хирург, к.м.н.
Свищ прямой кишки... иссечен лазером.... Вы ничего не путаете? Может выполнено иссечение эпителиально-копчикового хода с удалением кисты?
Ванночки продолжайте делать.. Вот только мазь Вишневского (ее противопоказано дома вообще держать) я бы заменл на Левомеколь или Банеоцин! Время создания: 13 Января 2013 00:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Безусловно, в Вашем письме присутствует ряд неточностей. Вы себе не представляете всей серьезности проблемы. Вам следует стремиться не к "побыстрее зажила", а хотя бы зажила без нагноения. Период заживления от 2 до 8 недель. Рецидив весьма вероятен по причине особенностей Вашей болезни. Медицина гарантий не дает. Выполняйте назначения своих врачей.
Время создания: 13 Января 2013 06:40 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
|
 |
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Во-первых, свищ прямой кишки и эпителиальный копчиковый свищ – два совершенно разных заболевания, как по своей природе, так и по причине и источнику развития. При этом одним разрезом иссечь копчиковую кисту (если таковая была) и свищ прямой кишки (которых существует несколько разновидностей) - невозможно. Скорее всего Вы не всё поняли из объяснений лечащего врача.
Во–вторых, не понятно, если произведено радикальное иссечение копчиковой (дермоидной) кисты вместе со свищём, то зачем ванночки и мазь?? А уж тем более – линимент бальзамический по Вишневскому, который на сегодняшний день не обладает не только противомикробным, но и даже противовоспалительным эффектом. Ведь радикальное иссечение подразумевает ушивание раны наглухо или дренирование её по Ридону, но всё равно – с ушиванием. Но даже если рана осталась открытой, то концентрация антисептика (водного хлоргексидина) из расчёта 100ml лекарства на 3 литра воды настолько минимальна, что антисептический эффект безвозвратно теряется. В Вашей ситуации необходимо либо представить гораздо больше информации, либо обратиться к другому проктологу для проведения контрольного осмотра. В этом нет ничего предосудительного, тем более, что в тактике Вашего лечения довольно много нестыковок. Время создания: 13 Января 2013 11:46 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Для того чтобы вам ответить, нужно больше информации о характере операции и характере предоперационного обследовани, поскольку возникают сомнения по диагнозу. Либо это был свищ прямой кишки с наличием затеков, либо ЭКХ с наличием вторичных свищевых ходов.
Быстрее не получиться, главное чтобы рана зажила без нагноения, поэтому следует следовать рекомендациям лечещего врача. Время создания: 13 Января 2013 12:33 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала