Спермограмма

«Андрология и урология / Андролог»

Вопрос №563145 :: (18.03.2012 19:07) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Алексей
Муж., 24 лет.
Москва
Добрый вечер, сделал спермограмму. Вот результаты:
Воздержание 3 дня.
Объём - 6 мл;
Консистенция – вязкая;
Разжижение через 60 мин.;
Вязкость - 0.1 см;
Цвет – серовато-белый;
Запах – цветов каштана;
рН – 8;
Мутность – мутная;
Слизь – нет;
Количество сперматозоидов – 50 млн. в 1 мл., 300 млн. в пробе;
Активно-подвижные (a) – 5%;
Малоподвижные с поступательным движением (b) – 71%;
Подвижность «a+b» - 76%;
С манежным и маятникообразным движением (c) – 0%;
Неподвижные сперматозоиды (d) – 24%;
Жизнеспособность сперматозоидов – 85%;
Агглютинация сперматозоидов – нет;
Агрегация сперматозоидов – нет;
Лейкоциты – 8 МЛН.;
Эритроциты – нет;
Макрофаги – нет;
Амилоидные тельца – нет;
Лецитиновые зёрна – умеренное количество;
Нормальные сперматозоиды – 49%;
Сперматозоиды с нормальной морфологией головки – 60%
Патологические формы – 51%;
- патология головки – 40%;
- патология шейки – 5%;
- патология хвоста - 6%;
Незрелые сперматозоиды – 3%;
Дегенеративные формы – 0%;
Клетки сперматогенеза (на 10 сперматозоидов) – 2;
Заключение: Астенозооспермия, Тератозооспермия, Пиоспермия.
У меня левостороннее варикоцеле 2й степени.
Что вы можете сказать по спермограмме? Каков шанс зачатия здорового ребёнка естественным путём? Операция на варикоцеле изменит спермограмму? Шансы повысятся? Как определить причиру высоких лейкоцитов и на что это влияет? Какие показатели в спермограмме указывают на наличие гноя в сперме?
Заранее спасибо.
Константин Валерьевич Головченко. уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием:        8 (910) 444 1771.
уролог, андролог, дерматовенеролог, кандидат медицинских наук, телефон для записи на прием: 8 (910) 444 1771.
Данных за астенозооспермию и тератозооспермию нет. Спермограмма в пределах нормы, но не выполнен MAR-тест и увеличено количество лейкоцитов. Учитывая увеличение количества лейкоцитов, показано обследование для исключения воспалительных заболеваний половых путей.
Время создания: 18 Марта 2012 23:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Эдуард Иванович Софронов. Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533  МОСКВА.
Уролог-андролог-венеролог.Врач высшей категории. 8(916)1681533 МОСКВА.
У вас ярко выраженный воспалительный процесс в половой сфере,источник которого нужно искать и лечить.После этого-переделайте спермограмму и выполните МАР-тест.
Время создания: 19 Марта 2012 09:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Алиев Роман Тофикович. заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
заведующий андрологическим центром Алтайского края, доктор медицинских наук, профессор
Вам следует обратиться к урологу/ андрологу очно для дополнительного обследования: секрет простаты + БАК посев микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам, мазок из уретры методом пЦР на ИППП ( хламидии,микоплазма,уреаплазма,гарднерелла, вирус папилломы человека,вирус простого герпеса), УЗИ органов мошонки , ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Время создания: 19 Марта 2012 11:48 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте.

Результат спермограммы имеет отклонения от нормы .

Зачатие возможно, но маловероятно.

Сделайте МАР-тест (смешанный антиглобулиновый тест, mixed antiglobulin reaction, MAR-test) - это способ диагностики, который позволяет выявить фактор сниженной фертильности (способности производить жизнеспособное потомство. ) с иммунологической точки зрения; Этот тест представляет собой международно признанный стандарт диагностики антиспермальных антител ( АСАТ).
.
При помощи прямого MAR-теста определяют процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA

При помощи НЕ прямого MAR-теста определяют титр антиспермальных антител (АСАТ) в биологических жидкостях (спермоплазма, плазма крови)

Мар-тест дает возможность идентифицировать подвижные половые клетки (которые в спермограмме определяются как нормальные), непригодными или пригодными для оплодотворения.

Положительный результат МАР-теста свидетельствует о Иммунном бесплодии ( когда большинство активных спермиев подвергается действию антиспермальных антител - иммуноглобулинов класса G и A (IgG и IgA)).

Антитела IgA вырабатываются местно в придатках и яичках, IgG поступают в репродуктивный тракт из крови, они атакуют сперматозоиды и формируют вокруг них антиспермальную оболочку.
Время создания: 14 Июля 2019 21:53 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала