Спермограмма

Добрый день доктор. Втечение полугода не наступает беременность, хотя ловим овуляцию и серьезно подходим к этому процессу.Муж сдавал 2 спермограммы.
Первая от октября 2012
Вторая от января 2013
Подскажите, с чем связан маленький объем спермы, влияет ли агрегация на зачатие, и может ли при таких спермограммах беременность наступить естественным путем?
первая
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 1.0 мл >2 мл
pH 7.5 ед. pH 7.2 - 8.0
Вязкость 0.1 до 2 см
Время разжижения 30 мин 10-60 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ ПОЛУПРОЗРАЧНАЯ
Слизь СМ КОММ В НЕБОЛЬШОМ КОЛИЧЕСТВЕ,
БАКТЕРИИ++
Лейкоциты 950000 кл/мл <1 000 000
Концентрация сперматоз. 25.0 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 25.0 * млн >40 млн
«a+b»-активноподв.и малоподв. 54 % > 50% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) - 37%, МАЛОПОДВИЖНЫХ
(b) - 17%.
«c»-c отсутств. поступ. дв-я 7 %
«d»-неподвиж. сперматоз. 39 % <50%
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГРЕГАЦИЯ +
Нормальные сперматозоиды 58 % >30
С норм. морфолог. головки 68 % >50
Патологические формы 42 % <70
Патология головки 32 % <50
Патология шейки 9 %
Патология хвоста 1 %
Клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм 2 - 4

вторая
ИССЛЕДОВАНИЕ ЭЯКУЛЯТА .
Консистенция СМ КОММ ВЯЗКАЯ
Объем 1.3 мл >2 мл
pH 7.5 ед. pH 7.2 - 8.0
Вязкость 0.2 до 2 см
Время разжижения 30 мин 10-60 мин
Цвет СМ КОММ БЕЛОВАТО-СЕРОВАТЫЙ
Запах СМ КОММ ЗАПАХ СПЕРМИНА
Мутность СМ КОММ МУТНАЯ
Слизь СМ КОММ В УМЕРЕННОМ КОЛИЧЕСТВЕ
Лейкоциты 1200000 * кл/мл <1 000 000
Концентрация сперматоз. 112 млн/мл >20 млн
Общее кол-во сперматоз. 145.6 млн >40 млн
«a+b»-активноподв.и малоподв. 48 * % > 50% ИЗ НИХ АКТИВНОПОДВИЖНЫХ
(a) - 30%, МАЛОПОДВИЖНЫХ
(b) - 18%.
«c»-c отсутств. поступ. дв-я 12 %
«d»-неподвиж. сперматоз. 40 % <50%
Агглютинация и агрегация СМ КОММ АГРЕГАЦИЯ ++
Нормальные сперматозоиды 52 % >30
С норм. морфолог. головки 67 % >50
Патологические формы 48 % <70
Патология головки 33 % <50
Патология шейки 9 %
Патология хвоста 6 %
Клетки сперматогенеза 2 кл/100 сперм 2 - 4

спасибо