|
Рабига
Жен., 45 лет. Казахстан Шымкент |
1.мальчик.родился 05.11.2013 2.неизвестно 3.на 32 нед.на УЗИ обнар.вентрикуломегалия справа. 4.При рожд.обнар.СМГ (д 5см )открытого типа. 5.иссл.после рожд.передвинуты до возр .в 1 мес. 6.Перевязки СМГ левомеколем. 7.пока измен.нет. 8.Пациентка переживает что лопнет грыжевой пузырь.Нейрохир.отложил опер.до 1 мес.Пациентка живет в деревне.До города -2ч.Если лопнет и они приедут через 2 ч -очень рискованно ?Также не прекр.диарея с рождения.Правомерны ли действия нейрохирурга ?Или нужно спешить с операцией ?Гидроцефалия -препятствие для операции ?Всегда ли СМГ п/к отд.позв. видно на УЗИ ДО 14 нед ?На сроке 32 нед -не увидели .Такое возможно ?Могла ли грыжа увеличиться потом ?(после 32 нед ?) |
Зав. кафедрой нейрохирургии Казахского национального медицинского университета им. С. Асфендиярова, руководитель центра нейрохирургии ГКБ7 г. Алматы
При наличии показаний хирургическое лечение рекомендую начать с гидроцефалии. После имплантации ликворошунтирующей системы грыжа станет уменьшаться в размерах, со временем кожа над ней станет более толстой. Оперировать следует в возрасте после 1 года в плановом порядке. Грыжу до 5 см. можно и не увидеть на УЗИ при любом сроке беременности.
Время создания: 15 Ноября 2013 08:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|