|
Антон
Муж., 30 лет. Киев |
Уважаемый Эдуард Романович, прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть). Ситуация следующая: Мне поставлен диагноз «двустворчатый аортальный клапан» в 2007 году. С 2007 года я провожу ежегодные наблюдения в клинике. В 2007 году показатели следующие: Аортальный клапан: Систол, раскрытие: 2,2 см. Аорта: Диам. восх. 3,3 см. Диам. дуги 2,6 см. Диам. нисх. 1,8 см. Диам. аорты 3,1/4,1 см. Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg. Левый желудочек: полость увеличена (в документах не написано насколько), стенка норма, сокращаемость норма. ------------- 2008 год: Аорта: Диам. восх. 3,5 см. Диам. дуги 2,6 см. Диам. нисх. 1,8 см. Диам. аорты 3,1/4,1 см. Обратный ток: умеренный, градиент давления 9 mmHg. Остальное без изменений. ------------ 2009 год: Аорта: Диам. восх. 3,4 см. Диам. дуги 2,5 см. Диам. нисх. 1,8 см. Диам. аорты 3,2/4,1 см. Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg. Остальное без изменений. ----------- 2010 год: Аорта: Диам. восх. 3,4 см. Диам. дуги 2,5 см. Диам. нисх. 1,8 см. Диам. аорты 3,1/4,2 см. Обратный ток: умеренный, градиент давления 10 mmHg. ------------ Жалоб на какие-либо боли у меня нет. АД в пределах 120/70 - 130/80. Никаких медикаментов по вопросу сердца не принимаю. В этом году доктор предлагает мне сделать операцию по протезированию клапана. Прошу Вашего совета по поводу того, необходима ли мне операция по замене аортального клапана и по поводу того когда её лучше провести (если необходимость всё же есть). Дополнительно прошу объяснить что обозначают цифры в диаметре аорты - 3,1/4,2 см? Диаметр чего 3,1, а чего - 4,2см? Нормальные ли это показатели? |
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Антон!
Показаниями для замены аортального клапана являются:1. Тяжелая, а не средняя, как у Вас, степень регургитации;2. Наличие симптомов, которых у Вас нет или Вы о них не пишите.3. Прогрессирующее увеличение полости левого желудочка - Вы не приводите ни одного размера.4. Прогрессирующее уменьшение сократимости левого желудочка, о чем Вы тоже не пишите. Аорта анатомически делится на три отдела: восходящая, дуга и нисходящая. Поэтому к чему именно относятся размеры, отличные от каждой из этих трех частей, непонятны. Смысла проведения операции теперь я не вижу. Время создания: 16 Октября 2010 20:00 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|