Стабильное повышенное давление у мужа 130/100

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №499756 :: (02.09.2011 08:07) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
елена
Жен., 39 лет.
россия рославль
мужчина, 42 года, повышенное давление 130/100, плохое самочувствие, утомляемость. препарат БИСОГАММА был прописан к приёму, утром натощак 1/2 таблетки в день. анализы были проведены при диспансеризации, левая мышца сердца утолщена, результаты не были озвучены в цифрах, диагноз был поставлен:будешь жить! Подскажите какие есть ещё возможные методы лечения.Заранее благодарна. Елена.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Бисогамма или бисопролол это селективный бета-блокатор, один из многих гипотензивных препаратов. Он обычно не назначается в одиночку и не является препаратом первой линии. Общая схема лечения гипертонической болезни выглядит так. Комбинации ингибиторов АПФ и диуретиков являются наиболее
частыми и устойчивыми при выборе комплексной терапии гипертонической болезни. К
ним относятся энап НL, знап Н, ко-ренитек, рениприл,
энафрил, энзикс дуо, энзикс дуо форте, капозид, аккузид, нолипрел, нолипрел
форте, рамигексал, деликс, липразид, лизоретик, лоприл Н10 и Н20, лизитон Н,
листрил плюс, синорезид, ирузид, амприлан, каптоспес+Н. Любую из этих
комбинаций надо принимать полторы-две недели. Если к концу этого срока давление
приходит к нормальным показателям, то на этой терапии можно спокойно жить
месяцами и годами. Они очень мало отличаются друг от друга по дозам и еще
меньше - по препаратам, но зачастую больше по ценам. Здесь есть большие
возможности для выбора. Если же к концу этого срока (за несколько недель) АД не
нормализуется, надо к ней добавить бета-блокатор конкор, Вашу бисогамму, беталок ЗОК, эгилок
и/или блокатор кальциевых каналов: амлодипин, норваск, леркамен. Иногда надо
добавить физиотенз или расилез (алискирен) или его комбинацию с гипотиазидом,
адельфан, клофелин. Проводить такое лечение надо под контролем своего лечащего
врача. Это, конечно только схема, в пределах которой и отдельные лекарства и их
дозы приходится подбирать индивидуально (назначить, посмотреть, оценить,
изменить, отменить, заменить) и так несколько раз пока не подберете оптимальную
для Вас схему.



Общих
принципов три:



1. При полноценном лечении никаких кризов быть не
должно. Криз - это показатель некачественного лечения.



2. После нормализации показателей АД прекращать
терапию нельзя, её надо продолжить в полном или несколько редуцированном
объеме.



3. Одним, отдельно взятым препаратом редко удается
добиться оптимального результата, чаще для этого нужна комбинация двух или трех
средств.

Успеха Вам!
Время создания: 02 Сентября 2011 16:49 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Данякина Я.Г.. кардиолог
кардиолог
Здравствуйте.Бисогамма-не препарат первого выбора.Учитывая наличие гипертрофии левого желудочка,я бы рекомендовала прием сартанов,поскольку у этой группы препаратов влияние на регресс гипертрофии ЛЖ максимальный.
Время создания: 02 Сентября 2011 18:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала