Стентирование

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №759923 :: (29.01.2014 08:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Геннадий
Муж., 47 лет.
Чебоксары, Россия
День добрый уважаемые врачи. В 2012г. мне провели стентирование-установили 1 стент. У меня 2 вопроса. 1.Можно ли без ангиогрфии посмотреть на данный момент состояние стента на предмет рестеноза?
2. После операции врач,делая обход, обратилась к моему соседу,у которого ранее уже был установлен стент,принимал ли тот брилинту. Тот ответил,что только 1 месяц,потом бросил из-за дорогой цены. Оно и видно сказала врач. Во время операции выяснилось, что ваш стент был забит, но хирурги не стали ставить еще,а прочистили этот.Разве такое возможно? Я читал ,что сосуды прочистить нельзя.Или к стенту это не относится? Каким же образом хирурги смогли сделать такое? Я понимаю,что вы не хирурги,но если знаете ответьте пожалуйста.Спасибо.
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
1) Тут не все так просто, как Вы формулируете. Варианты есть. Например, провести пробу с нагрузкой и определить имеет ли сейчас место ишемия миокарда (на фоне терапии). Это основное, что определит тактику лечения. Вам же, вероятно, важно не то, как себя чувствует стент, а то как себя чувствуете Вы...

2) Обсуждать Ваш пересказ беседы врача с соседом по палате считаю занятием бессмысленным. Постарайтесь сформулировать вопросы ближе к Вашей ситуации, а не рассуждать о проблемах современной интервенционной кардиологии...
Время создания: 29 Января 2014 13:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Рестеноз определяется по клинической картине. При наличии серьезных подозрений надо повторять агиографию. Обсуждать все остальное не имеет смысла.
Время создания: 29 Января 2014 14:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мельников Александр Юзефович. врач-сомнолог
врач-сомнолог
Что значит - нельзя прочистить? Смотря что вы понимаете под словом "прочистить". Разумеется, сосуды не чистят как бутылку щёткой. Но восстановление кровотока и расширение просвета - именно то, что кардиохирурги и кардиологи-интервенционисты делают при ангиопластике и итимэктомии. Только это происходит очень локально.

О состоянии стента достоверно, помимо рентгеноконтрастной ангиографии, можно судить при помощи МСКТ. Другой вопрос - нужно ли это.
Время создания: 29 Января 2014 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Геннадий 29.01.2014 18:25
Спасибо Александр Юзефович за то,что не проигнорировли вопрос и предельно ясный ответ.