Столбняк

«Другие консультации / Инфекционные болезни»

Вопрос №851920 :: (17.04.2015 20:29) :: Ответов: 1; Комментариев: 6
Ольга
Жен., 32 лет.
Россия Самара
Здравствуйте!
Cегодня поцарапала руку немного до крови. Есть ли риск заражения столбняком? Мне 32 (в июле будет 33). Последнюю АДС-М делали 11.07.2008 года. Стоит повторить? Или поставленная почти 7 лет назад ещё действует?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.


Здравствуйте!




Нет риска! Нет повода
думать о столбняке по поводу каждой царапины. Достаточно раз в десять лет
делать АДС-м.



Если хирург сочтет травму рисковой по столбняку, надо
сначала титр антител измерить, а потом, что-то там экстренно вливать. Я говорю
не о Вашей царапине!
Время создания: 18 Апреля 2015 12:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Прохожий 18.04.2015 05:25
риск заражения есть. вам стоит экстренно ввести 0,5 мл АС -анатоксина. Так как с плановой вакцинации прошло более 5 лет, если было бы менее пяти лет, то можно было не волноваться, а если 7, то риск заболеть есть.
   
(Гость) Валентина 18.04.2015 06:06
А я думаю, опасности никакой нет. Если женщина делала прививку, то она защищена. Сделанная прививка покрывает защитой период в 10 лет. А у неё только 7 прошло. Я правда не врач, но по-моему так.
   
Зачем этот маскарад?
   
(Гость) ** 18.04.2015 15:46
Александр Юрьевич, простите, а вы инфекционист???
   
Уважаемая Автор Вопроса!

Моя специальность указана в профиле.

Терапевт устроен как матрешка, внутри которой: кардиолог, нефролог, гастроэнтеролог, пульмонолог, инфекционист и другие специалисты. «Врач общей практики» по определению устроен также!

Возможно, Вы знаете, что на практике 60-70% пациентов терапевта имеют инфекционную патологию. Я имею в виду, прежде всего, ОРЗ/ОРВИ. Но и разбор других инфекций тоже начинает обычно терапевт – гепатиты, кишечные инфекции, детские инфекции и пр.

Кстати, вопрос профилактики столбняка после ранения в 99.9% случаев планирует хирург, а не инфекционист!
   


Нет, в такой тональности мы общаться не будем. Я не должен ЭТО знать. Эта популярная, упрощенная статейка с тезисами не обоснованными с позиции доказательной медицины.

Но даже в ней:

«Экстренная профилактика проводится в случаях, когда предполагается контакт с источником инфекции, т.е., имеется рана, которая могла быть загрязнена. К таким случаям относятся:

Травмы с нарушением целостности кожных покровов и/или слизистой оболочки. При ссадинах профилактика столбняка не проводится и, напротив, при наличии ран, проникающих в подкожно-жировую клетчатку, либо глубже, профилактика показана.»

А у Вас:

« если возникает какая-то угроза (порез, ранение, царапина) нужно ОБЯЗАТЕЛЬНО делать экстренную прививку, даже если человек привит АДС-м, но прошло более пяти лет.»