Стойкая ремиссия

«Психология и психиатрия / Психотерапевт (психиатр)»

Вопрос №969458 :: (20.04.2017 02:55) :: Ответов: 4; Комментариев: 7
Михаил
Муж., 29 лет.
Москва
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, при каком условии к психиатрическому диагнозу f60.30 приписывают стойкую ремиссию ?
Вячеслав Владимирович. Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Врач психиатр, психотерапевт, психиатр-нарколог
Когда в течение 7 лет заболевание ни как себя не проявляет.
Время создания: 20 Апреля 2017 11:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
При подтвержденной документально, со стороны очного лечащего врача-психиатра, на протяжении как минимум 5 последних лет (по закону) ремиссии!
Время создания: 20 Апреля 2017 12:08 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Удовлетворительная социальная адаптация, отсутствие ухудшений состояния, требующих лечения.
Время создания: 20 Апреля 2017 21:15 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Берман Дороти Вячеславовна. врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
врач-психотерапевт, психиатр, нарколог. Запись по смс на тел. :±79095937333
При стойкой ремиссии, отсутствии каких-либо симптомов болезни и успешной адаптации в жизни в течение не менее 5 лет.
Время создания: 21 Апреля 2017 20:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
(Гость) X 20.04.2017 14:03
К указанному расстройству понятие «ремиссия» вообще не применимо, т.к. расстройства личности не являются текущими заболеваниями. Говоря о расстройстве личности имеет смысл говорить о стойкой компенсации, а не о стойкой ремиссии...
   
Компенсация, это возмещение какого-либо функционального или структурного недостатка. Например, компенсация утраченной больной почки приводит к увеличению размеров оставшейся почки для восстановления прежней способности организма к образованию мочи. А у эмоционально-неустойчивого расстройства личности, да еще по импульсивному типу, будет фиксироваться ремиссия.
   
(Гость) X 20.04.2017 14:11
Олег Иванович, как вы себе представляете документальное подтверждение стойкой компенсации расстройства личности? Лица с такими расстройствами как правило не состоят в ПНД на ДДН и соответственно практически не должны наблюдаться в ПНД. Видимо в данном случае документальным подтверждением будет то, что человек эти 5-7 лет не обращался в ПНД за помощью и никакими другими путями не попадал в поле зрения государственной психиатрической службы?
   
А при чем тут ДДН? Человек прекрасно себя чувствует последующие пять лет, не обращается за лечением к врачу-психиатру, успешно социализируется без посторонней помощи, живет полной жизнью. По прошествии пяти лет, проходит повторное переосвидетельствование, как это предусмотрено законом!
   
(Гость) X 20.04.2017 14:46
Олег Иванович, такого рода диагнозы часто получают прекрасно чувствующие себя (в плане психики) на тот момент (и в последние пять лет) люди просто в ходе прохождения ВВК в военкомате, т.е. человек попадает в поле зрения психиатров не в связи с проявлениями своего расстройства. По идее, им нужно изначально ставить диагноз расстройства личности в состоянии стойкой ремиссии. Почему этого не делается, ничем, кроме изначальной вредительской сути отечественной психиатрии, объяснить не могу...
   
Увы, эти вопросы не в моей компетенции. Не могу комментировать действия других.
   
(Гость) X 20.04.2017 23:00
Как это не в вашей компетенции? Вы психиатр или где? 0 Вот я и спрашиваю, как может момент выявления псих. расстройства расцениваться как начало этого псих. расстройства, если человек попал в поле зрения психиатра не в связи с болезненными проявлениями, а в ходе призывных мероприятий? Почему сразу не пишут что расстройство было выявлено в состоянии стойкой ремиссии, если человек до этого не обращался за психиатрической помощью и не собирается этого делать? То есть, по факту, у человека стойкая ремиссия, а психиатр впервые поставивший диагноз в ходе военно-врачебной экспертизы берет и лепит ему диагноз активного расстройства ни слова не говоря о стойкой ремиссии. Это ведь массовое явление...