странные ощущения сдавливания

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №493894 :: (16.08.2011 12:11) :: Ответов: 2; Комментариев: 5
Нэн
Жен., 36 лет.
Семикаракоры (ужас-ужас) Ростовская область
Дорогой доктор! Я из немыслимой глубинки, только интернетом и спасаюсь. С недавних пор у меня появились странные сдавливающие ощущения в горле, гораздо ниже миндалин. И это не проходит. Днем еще ничего, а вот ночью навзничь лежать трудно. Погуглила про проблемы со щитовидкой, прощупала шею, у зеркала покрутилась - изменения вроде нету видимых. Да и половины из названных в Инете симптомов у меня нет. Но беспокойство по поводу возможного заболевания не проходят. Область-то наша йододефицитная. Да и тетушка по материнской линии зобом страдала, её оперировали.
В нашей полУклинике терапевт без анализов, естественно, сказать ничего не в силах, а УЗИ - нереальное. На мониторе: рябь крупная и мелкая, и в этом месиве медсестра пытается что-то угадать. Кровь «на гармоны» в нашей больничной лаборатории не принимают, только на сахар. Сахар у меня в норме - 3,8. ОАК и ОАМ тоже в порядке.
Я уж и к очному доктору на прием в область записалась, придется ехать за тридевять земель, тратить деньги, ну, да Бог с ними, с деньгами. Только б знать, к тому ли врачу еду?
Пишите, ехать мне нескоро, через две недели, мож, чего присоветуете?
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
1. Скорее всего ничего страшного у вас нет. Грубые изменения щитовидной железы видны на ощупь, без УЗИ. То есть доктор любой специальности, который будучи студентом пальпировал (=ощупывал) щитовидную железу, может провести необходимую первичную диагностику.


2. Анализы на гормоны недоступны - а доступен ли биохимический анализ крови? Общий холестерин, допустим? Насколько я понимаю, должен быть доступен, райцентр все же - не глухая деревня.


3. Так или иначе, анализ крови на тиреотропный гормоны ТТГ и УЗИ щитовидной железы в вашем случае будут диагностическим минимумом. Каким образом и где вы это проведете - вам виднее. Без этих обследований нельзя исключить патологию щитовидной железы не только заочно, но и очно.


4. Интернет читайте в сторону хронического аутоиммунного тироидита. Хотя, повторюсь, не проводится диагностика только по симптомам сейчас.
Время создания: 16 Августа 2011 17:19 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Семич Екатерина Валентиновна. врач консультант
врач консультант
Уважаемая Нэн ! Я в ужасе , что " месиво " УЗИ у Вас оценивает мед. сестра ( с трудом это могу воспринять ). Если уж собрались за тридевять земель сдайте ТТГ , Т4 св , АТ к ТПО, сделайте нормальное УЗИ, проконсультируйтесь у ЛОР.
Время создания: 16 Августа 2011 19:17 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
Нэн 17.08.2011 09:36
Александру.
1. Доктор, который проводил осмотр, даже и не подумал о пальпировании железы, посмотрел из очков на кончики язычков.
2. Кровь на биохимию, я узнавала, возят в область раз в неделю. Таковы реалии глубинки.
3. Обязательно сделаю, жить-то хочется.
4. Почитала в этом направлении. Похоже оно.

Док, работаю у компа по 8-10 часов в сутки, понимаю, что вредно, посоветуете ограничить?

Катерине Валентиновне.
Страшно далеки вы, москвичи, от народа. Это еще хорошо, что медсестра «читает» УЗИ. В полУклинике нашей мамограф стоит, денег на него вывалили мильёны, а специалиста, чтоб женщин принимал, нету. Эх, что уж тут...
За совет спасибо, переписала на бумажку, сверюсь.
   
Александр 17.08.2011 21:35
1. Я не говорил, что доктор должен. Я говорил, что доктор может. В общем-то, залезть в чужую специальность - это дело добровольное.
2. По уровню общего холестерина косвенно можно оценить работу щитовидной железы.
3,4. если это оно, то не все так сурово. От аутоиммунного тироидита еще никто не умирал. Вообще заболевания щитовидной железы достаточно безобидные. Один из американских хирургов даже шутил на тему, что если у него будет рак, то пусть это будет рак щитовидной железы.
Насчет компьютера - перерыв каждые 15 минут. Каждый час вставать со стула.
И, да, я как бы тоже из Москвы.
   
(Гость) Нэн 18.08.2011 10:26
Александру.
«И, да, я как бы тоже из Москвы»
(падаю ниц)
Прости, барин, не признали-таки!
(в сторону)
Это что-то меняет? Или он просто так хвастается? Ну, что сказать, повезло человеку, мне - не очень. 0
   
Александр 18.08.2011 23:35
"Страшно далеки вы, москвичи, от народа" - меня несколько покоробила эта фраза даже в отношении коллеги, а вы изображаете комедию в трех действиях.
Впрочем, ответ по существу вопроса дан ранее. При желании обследоваться реально где угодно. При нежелании следует консультироваться у специалистов какого-то другого профиля.
   
Нэн 19.08.2011 08:14
Ну, не обижайтесь вы так сразу. Не комедия это, трагедия. Страна у нас бооольшая, вот и далека современная медицина от народа. В прямом смысле. Спасибо, что не оскотинились в своей Москве, советы нам даете бесплатные. Представьте, ближайший адекватный, образованный доктор с аппаратом УЗИ, нормальной лабораторией от нас в 150 километрах. Эх, боюсь не поймете, да и зачем это вам... Приезжайте лучше в глубинку, поживете, людей полечите, может кого спасете, отдадите долг Родине.