Стрептококк и стафилококк

«Оториноларингология / Оториноларинголог (ЛОР)»

Вопрос №771303 :: (14.03.2014 16:33) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
Наталья
Жен., 26 лет.
Москва
Здравствуйте!Мне 26 лет.Хронический тонзиллит с детства.Последняя ангина была в 2011 году(и всего их было не много).Сдала мазок из горла.Обнаружили Streptococcus constellatus 10^4 КОЕ/тамп и Staphyloccoccus aureus 10^2 КОЕ/тамп,чувствительность к антибиотикам почти ко всем,еще чувствительность в пиобактериофаг.компл,г.н.нов.Врач прописал антибиотики,но я их очень плохо переношу.Скажите,будет ли результат от лечения только этим пиобактериофагом?Горло не беспокоит,при осмотре врач сказал,что в миндалинах небольшое количество казеозных масс.Стоит ли промывать миндалины(предлагают шприцом,но я читала,что часть этих масс вымывается,а часть загоняется глубже)
Савчук Олег Владимирович. ЛОР-врач
ЛОР-врач
Если пробки никак не мешают, то и не надо удалять миндалины.Кто имеет миндалины (гланды), тот имеет хронический тонзиллит в той или иной степени, из-за постоянного контакта их с микроорганизмами. Пробки в лакунах миндалин (а не гной) - это слущенный эпителий, убитые микробы, лейкоциты и т.д. – они не опасны. Если есть, хоть одно из ПОКАЗАНИЙ для удаления миндалин: частые ангины (3 и более в год), в анамнезе паратонзиллярный абсцесс, метатонзиллярные осложнения (проблемы с сердцем, почками, суставами), хронические дерматологические проблемы (псориаз, нейродермиты и т.д.), коллагенозы (системная красная волчанка, склеродермия, геморрагический васкулит, узелковый периартрит, дерматомиозит), болезнь Бехчета, заболевания щитовидной железы (аутоиммунный тиреодит Хашимото, подострый тиреодит де Кервена, фиброзный тиреоидит Риделя, острый тиреоидит), признаки хронической интоксикации (субфебрильная температура по вечерам 37 и более градусов, слабость постоянная), лимфаденопатия, высокий АСЛ-О или ревматоидный фактор в крови (сдайте их), постоянный неприятный запах изо рта и частое скопление пробок, патология глаз (увеиты, кератиты), храп (СОАС-синдром обструктивного апноэ сна), аутоиммунный сиалоаденит и даже бесплодие - тогда удаляйте их. В последнее время даже сдают кровь на средние молекулярные пептиды крови (СМП), индекс лейкоцитарной интоксикации (ИЛИ) и сорбционную способность эритроцитов (ССЭ). Смотрите http://lorsav.ru/tonzillit/. Исключайте также патологию носа (сделайте КТ пазух носа), т.к. недостаточное дыхание через нос отражается на миндалинах (искривление перегородки носа и т.д.). Исключайте заболевания желудка и ГЭРБ (сделайте гастроскопию), которые также оказывают влияние на миндалины. Смотрите http://lorsav.ru/vazomotornyi-rinit и главную. Поставьте, пожалуйста, отметку ответу или нажмите на кнопку "Спасибо" рядом с фото.
Время создания: 16 Марта 2014 21:26 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Мнение зала