Стрептококк в мазке

«Акушерство и гинекология / Гинеколог»

Вопрос №1063078 :: (08.01.2020 18:21) :: Ответов: 1; Комментариев: 27

Елена
Жен., 25 лет.
Москва

Здравствуйте, скажите пожалуйста, может ли пиогенный стрептококк (streptococcus pyogenes) присутствовать в норме во влагалище? Или его вообще там не должно быть? И достаточно ли местного лечения свечами от него (синтомициновые свечи) ?

Мария Эдмоновна. акушерство и гинекология

Мария Эдмоновна

акушерство и гинекология

Здравствуйте. Данного вила стрептококка не должно быть во влагалище. Сдайте посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам и только после этого подбирается терапия. Синтомициновые свечи не являются препаратом выбора при данной инфекции. Терапия должна включать системные антибактериальные препараты, согласно чувствительности, местные комплексные препараты (Эльжина, Нео-Пенотран), препараты интерферона (Виферон), препараты лактобактерий (Вагилак).

Время создания: 09 Января 2020 01:15 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

Елена 09.01.2020 07:08

Мария Эдмоновна, Спасибо. Подскажите ещё пожалуйста,
1. какие симптомы если эта бактерия есть во воагалище?
2. Если месячные будут когда бактерия присутствует возникнут ли осложнения? Ведь бактерия эта опасна если попадёт в кровь
3. Если заражение этой бактерией произошло в последний день приема антибиотиков к которым она чувствительна она уничтожится или нужен новый курс?
4. Можно ли уже сейчас сдавать мазок если я только что закончила антибиотики к которым она чувствительна? достоверен ли будет мазок?

Мария Эдмоновна 10.01.2020 00:34

Симптомы могут быть разными от обильных выделений до болевых ощущений во время полового акта. При менструации кровь вытекает из матки, а не поступает обратным током в матку ( главное не жить половой жизнью во время менструации ). Если её высеяли вновь, то требуется новый курс антибактериальных препаратов. Повторный анализ можно сдать не ранее, чем через 21 после окончания терапии, либо при сохранении симптомов.

Елена 10.01.2020 09:28

Спасибо. Антибиотики я пила по поводу носа.
Ещё подскажите пожалуйста:
1. Может ли бактерия быть в матке? В этом случае как я понимаю месячные опасны будут
2. Безопасно ли делать посев? Не травмируется ли слизистая во время взятия материала
3. Если бактерия есть а симптомов нет, или если она в очень малых количествах, то посев все равно ее покажет?
4. Имеет ли смысл делать посев сейчас, когда после возможного заражения прошло менее недели?

Мария Эдмоновна 10.01.2020 14:30

Только при инвазивный манипуляциях в матке может быть занесена бактериальная инфекция. При взятии посева не происходит травматизмами слизистой, не переживайте. Посев покажет любое количество бактерий.

Елена 10.01.2020 18:04

Спасибо вам большое. А то я опасалась сдавать мазок, щеточка все таки царапается. Значит если микроб попал то не важно сколько дней прошло с момента заражения, его все равно видно? А ещё подскажите, обычный мазок на флору не информативен в данном случае будет?

Мария Эдмоновна 10.01.2020 18:48

Нет, обычный мазок будет не информативен.

Елена 10.01.2020 21:56

Значит если микроб попал то не важно сколько дней прошло с момента заражения, его все равно видно при посеве?

Мария Эдмоновна 12.01.2020 22:01

Если он не вылечен, то да.

Елена 13.01.2020 09:50

А если он только занесён то покажет?
До этого его не было, просто я случайно вытерлась грязным полотенцем и боюсь что от этого полотенца что то занесла. Поэтому хочу сделать посев. Есть смысл в таком случае делать посев что бы узнать попали бактерии или нет?

Мария Эдмоновна 13.01.2020 14:03

Можете слать посев и флороценоз через 7 дней после данной ситуации.

Елена 13.01.2020 14:36

Спасибо. А посев будет достоверным учитывая что я закончила антибиотик неделю назад или лучше сделать посев позже?

Мария Эдмоновна 13.01.2020 22:35

Только посев не будет информативным.

Елена 14.01.2020 08:02

А почему он не будет информативен?

Мария Эдмоновна 15.01.2020 01:33

Потому что в посеве высеивается не вся микрофлора половых путей.

Елена 14.01.2020 11:08

Скажите пожалуйста, когда берут мазок из цервикального канала, без использования зеркал (у девственниц например), то при наличии бактерий во влагалище они проталкиваются вверх в цервикальный канал?

Мария Эдмоновна 15.01.2020 01:33

Не понимаю сути вопроса.

Елена 15.01.2020 09:33

Выписали свечи гексикон, незнаю зачем. Скажите, их одержимое может попасть в матку после того как они расстают если шейка приоткрыта?

Елена 15.01.2020 09:42

Ещё подскажите, когда ставишь свечку, если во влагалище есть бактерии то свечка разносит их до шейки матки когда свечку проталкиваешь вверх?

Мария Эдмоновна 15.01.2020 22:48

Содержимое свечей в матку на попадает никоим образом. Также дело обстоит и с бактериями.

(Гость) Елена 16.01.2020 09:16

Спасибо. А эти свечи убивают микробов? В инструкции написано что они действуют на граммположительные и отрицательные микробы, значит и на стафилококк с стрептококком действуют?

Мария Эдмоновна 17.01.2020 00:33

Да, на данные микроорганизмы они действуют.

Елена 17.01.2020 10:06

То есть и пиогенный стрептококк убивается?

Мария Эдмоновна 17.01.2020 10:16

Гексикон нет и требуется назначение системных антибактериальных препаратов.

Елена 17.01.2020 14:50

А какие тогда стрептококки и стафилококки он убивает?

Мария Эдмоновна 19.01.2020 02:35

Елена, вам курс микробиологии необходимо пересказать? Если вы не доверяете своему доктору, то его можно сменить, выбрав специалиста по душе.

Елена 19.01.2020 09:43

Просто это противоречие получается, стафилококк убивается но не золотистый. При этом свечи используют для санации. Никакой логики.

Мария Эдмоновна 20.01.2020 09:23

Не все микроорганизмы чувствительны к данному антисептику. Как я писала выше, возможно потребуется назначение системных антибактериальных препаратов, согласно чувствительности и местных комплексных, а не только антисептиков.

Полная версия страницы »»»