Субхондральный склероз, остеофиты, тендинит многих суставов. В чем причины?

«Травматология и ортопедия / Ортопед»

Вопрос №1090807 :: (19.06.2021 09:19) :: Ответов: 3; Комментариев: 1
Сергей
Муж., 37 лет.
Омск
Здравствуйте, сделал МРТ локтя. Еще попозже сделаю колена. Симптомы везде одинаковые, во всех суставах тела: локти, колени, голеностопы, одно плечо, одно бедро, пальцы, запястья. Пока можно предположить что в колене будет такая же картина на МРТ. Тоесть эти отклонения генерализованные, по всем суставам.
Симптомы такие: Во всех суставах - при движении точечная боль, сильный точечный дискомфорт, в определенный момен тамплитуды движения, потом щелчок и кости как бы «встают на место», точечная боль проходит, но остается остаточная боль (более обширная), и так по 100 раз каждый день при движениях.
На МРТ показало Избыточная жидкость Заострение углов, остеофиты Неровные контуры Сужение суставной щели Субхондральный склероз Гиперинтенсивные ключение за счет муциронной дегенерации
Рентген: субхондральный склероз.

http://b.radikal.ru/b18/2106/95/04877aa61cb1.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2106/95/04877aa61cb1.jpg

Можно несколько вопросов:
1. Как определить что из списка нарушений сильно, а что незначительно? Мне еще даль диск, там нашел 10 снимков. Они дадут информацию?
2. Что из перечисленные нарушений приводит к таким симптомам (щелчкам, точечным болям при движении, дискомфорту)?
3. Какие нарушения являются следствием других нарушений? Эти разные нарушения взаимосвязаны или нет?
4. Как определить причину? В интернете написано причинами могут быть: аутоиммунные заболевания, нарушения обмена веществ, воспаления, инфекции. Как определить причину? Какие дообследования нужны?
5. Если устранить причину - можно ли восстановить те нарушения которые дают проблемные симптомы? Как это сделать?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Вам нужно начать с визита к ревматологу 
Время создания: 19 Июня 2021 15:09 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Виталий Сергеевич. Врач травматолог
Врач травматолог
Учитывая системный характер заболевания, нужно сдать ревмопробы и исключить ревматоидный артрит, или другое системное аутоиммунное заболевание. Как будут результаты анализов на ревмопробы и мочевую кислоту присылайте их сюда, посмотрим. 
Время создания: 19 Июня 2021 16:47 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Очно посетите ревматолога.
Время создания: 28 Июня 2021 07:16 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Сергей 21.06.2021 07:11
Виталий Сергеевич, делал много раз, ревмофактор в норме, с-реактивный белок в норме.