свищ или анальная трещина
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №732356 :: (01.10.2013 22:54) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
|
Лариса
Жен., 46 лет. россия Санкт-Петербург |
Здравствуйте ! 2 месяца назад у меня появились тянущие боли в прямой кишке.Посетив проктолога в одной из питерских клиник был поставлен диагноз задняя хроническая анальная трещина и комб геморрой 2-3 ст Выписали мази и рекомендовали операцию.Через месяц я сходила еще к одному проктологу, он написал в заключении геморрой 2-3 ст, хроническая анальная трещина и задний неполный свищ прямой кишки. Наружные узлы не гипертрофированы на 3, 7, 11 часах условного циферблата. на 7-00 кожная складка сторожевой бугорок. По задней стенке определяется овоидный дефект 0,6 на 0,4 см без спазма сфинктера. Ректовагинальная перегородка в пределах нормы. На 3, 7, 11 часах определяются рубцующиеся п/.о раны/ Были назначены ихтиоловые свечи и рекомендована плановая операция. Лечение не помогает Вопрос. почему первый проктолог не смог увидеть свищ или второй ошибиться и можно ли визуально определить свищ.,? Какие мои должны быть следующие правильные действия. Сходить еще на прием к проктологу, чтобы получить еще одно мнение или сделать дополнительные какие то исследования, чтобы определить свищ ли это ?и какой свищ, как я понимаю, они бывают простые и сложные. Cвищ образовывается после парапроктита,? а у меня его не было/ Операцию по удалению свища делают под местной анестезией?Помогите мне пожалуйста выбрать правильный путь. |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ваш правильный путь: лечение геморроя и трещины. Ибо они являются первопричиной всех заболеваний прямой кишки. А разбирательство по вопросам есть-свищ-нет-свища, характер-свища оставьте специалистам. И уж никак не может заочный специалист объяснять мнение очных специалистов. И Вам не следует коллекционировать мнения. Сомнения от этих мнений высушат Вам душу!
Консервативное лечение анальной трещины состоит из четырех компонентов: нормализация стула + снятие спазма анального сфинктера + стимуляция заживления раневого дефекта (самой трещины) + нормализация микрокровотока в тканях за счет использования флеботоников (Детралекс, Флебодия). Каждый элемент в отдельности результат лечения гарантировать не может. Для регуляции стула (это главная мера в Вашем лечении!), кроме диеты, рекомендуются препараты: Дюфалак, по 15-20 мл ежедневно или Форлакс (Транзипег), по 1 пакету ежедневно. Как правило, доза может быть снижена после 2-х дней приема в зависимости от потребности. Клинический эффект наступает через 2 дня. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течении 2-х дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного в виде нормализации стула. Подробности - здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/ Время создания: 02 Октября 2013 08:56 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
 
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. вам давно пора оперировать и комбинированный геморрои и трещину.
2. то что с вами происходит, это естественный процесс развития заболевания, тогда когда ни трещина и геморрой не лечатся соотвествующим образом. Поэтому трещина осложнилась развитием неполного свища, а не в том, что врач что-то не увидел. 3. При первой консультации врач рекомендовал оперироваться, за месяц ситуацию ухудшилась, поэтому и развился неполный свищ. Сейчас следует ситуации решать быстрее, не доводя до парапроктита. Время создания: 02 Октября 2013 09:31 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала