Тахикардия утром, вечером брадикардия

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1058657 :: (05.11.2019 21:52) :: Ответов: 6; Комментариев: 2
Марина
Жен., 35 лет.
РФ Санкт-Петербург
Добрый вечер. Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста почему утром после завтрака пульс подскакивает под 90, а вечером когда лежишь 53-60. Есть невроз. Давление тоже скачет. Делала много раз холтер и узи сердца. Ничего страшного не находят ... почему такие скачки давления и пульса? При этом ощущаю боль в грудине. Читала в интернете про вегетативную дисфункцию синусового узла. Как определить она это или нет?( очень переживаю по этому поводу. Заранее благодарю.
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
После еды обычно пульс учащается. А боль за грудиной - это лишнее. Придется обратиться к очному доктору.
Время создания: 05 Ноября 2019 23:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Можно просто перестать следить за пульсом. Названные цифры нормальные.
Время создания: 06 Ноября 2019 07:09 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Так и должно вести себя пульс после приема пищи. Лечением невроза - занимаетесь?
Время создания: 06 Ноября 2019 16:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Пульс в норме
Время создания: 07 Ноября 2019 08:42 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новым данным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту.

Норма ЧСС по данным ВОЗ:
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилых людей): от 60 до 100 ударов в минуту
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60 ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033

Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин. (например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ.

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ, а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.) возникает :
- при физической нагрузке,
- эмоциональном напряжении (волнение, страх, гнев, негативные и позитивные переживания),
- под влиянием различных факторов внешней среды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность),
- при резком переходе в вертикальное положение ,
- глубоком вдохе,
- после приема чрезмерного количества пищи и возбуждающих напитков.

Бывает тахикардия конституциональная - постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям, преимущественно астенического телосложения.

Бывает тахикардия невротического происхождения.

Бывает тахикардия , обусловленная воздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных препаратов.

Возможна также кардиологическая причина тахикардии (сердечная недостаточность, особенности миокарда, стенокардия, миокардиты ревматического, токсико-инфекционного и другого генеза, кардиомиопатии, кардиосклероз, пороки сердца, эндокардит, перикардит.), которые надо исключить после обследования у кардиолога и выложите протокол ХолтерМТ с подробным дневником


Обследуйтесь также у гастроэнтеролога, невропатолога и психотерапевта
Время создания: 19 Ноября 2019 00:22 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Эти показатели вполне укладываются в понятие нормы.
Время создания: 06 Мая 2020 14:41 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Марина 05.11.2019 23:20
Так в том то и дело, что я была у кардиолога.
   
Марина 06.11.2019 10:46
Александр Александрович, добрый день. Но почему такие перепады АД и пульса? Мне сказали сдать кровь на вязкость и пройти узи эндотелия что ли.. может быть причина в этом?