Трещина большой берцовой костию

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №697572 :: (19.05.2013 22:43) :: Ответов: 4; Комментариев: 9
Виктор
Муж., 21 лет.
Россия Таганрог
29-го апреля я сломал ногу. В тот же день мне положили лангету до бедра, 2 недели я провёл в больнице не вставая с постели. При выписки мне отказались делать ренген повторно и ставить гипс. Скажите, сколько в таком случаи надо носить лангету?

В тот же день у меня был ушиб лопатки, мне сделали ренген, и сказали что просто ушиб под ней. Она болело первую неделю, потом боль более и менее утихла, а несколько дней назад, у меня что-то хрустнуло в районе плеча и опять вернулась боль, суставом могу нормально шевелить, но слышится хруст, что это может быть и когда пройдёт?
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Исходя из представленного описания и снимков, не совсем понятно, какая лангета и до какого уровня наложена, ведь при Вашем переломе б\б кости необходимо накладывать либо гипсовый тутор до в\трети бедра, либо заднюю гипсовую лангету до ягодичной складки с обхватом не менее 3\4 окружности конечности.
При этом совсем не понятно, почему не было дано рекомендаций по лечению в поликлинике по месту жительства, ведь всё должно быть указано в выписном эпикризе.
Что касается лопатки и плечевого сустава, то необходимо ознакомиться со снимками, так как по описанию велика вероятность повреждения не только мягких тканей (ушиб), но и целостности самой костной ткани.
Время создания: 20 Мая 2013 10:12 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кострица Андрей Николаевич. врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
врач травматолог-ортопед высшей категории, кандидат медицинских наук, подполковник медицинской службы в запасе
Нужны снимки для более обьективной рекомендации.
Время создания: 20 Мая 2013 11:01 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Игорь Григорьевич Самиленко. врач травматолог-ортопед высшей категории
врач травматолог-ортопед высшей категории
При переломе костей голени и выполнение контрольных снимков и перевод лонгетной повязки в циркулярную необходимы. Так что можно смело повторно обратиться в травматологическое отделение. Что касается травмы лопатки и плечевого сустава - для уточнения диагноза можно выполнить МРТ или КТ исследование.
Время создания: 20 Мая 2013 14:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
При таком переломе большеберцовой кости иммобилизации в течении 6 недель вполне достаточно. Нарушения целости лопатки не выявлено.
Время создания: 20 Мая 2013 21:29 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала
(Гость) Виктор 19.05.2013 23:31
Я забыл добавить фото рентгена.

http://s54.radikal.ru/i143/1305/bc/f745b6aadf10.jpg
http://s52.radikal.ru/i136/1305/9c/e7f8074dda6a.jpg
http://s020.radikal.ru/i714/1305/49/3f96491bffba.jpg
   
(Гость) Виктор 20.05.2013 14:42
Алексей Васильевич, мне наложили 2 лангеты, от стопы до бедра (на 10 см выше колена). Лонгеты накладывали крест на крест, пересекаются они на стопе.Понимаете в чём дело, я поступил 29-го вечером, 30-го врач на обходе назначил мне контрольный рентген, после я врачу увидел только через 2 недели как окончились праздники, а в течении 2-х недель врачи ко мне не подходили, уколы не кололи таблетки не давали, правда делали перевязку разбитого локтя, да и то, когда попросишь… В день выписки на мою просьбу сменить лангету на гипс и сделать рентген, мне ответил врач, мол, рентген ещё рано делать, а гипс накладывать не надо.

После выписки (в которой даже рекомендаций по лечению не было) меня действительно направили на долечивание в гор. Травматологию, но туда я идти не хочу, так как глупее врачей чем там, я не знаю, ну, это не только моё мнение, а мнения всех людей которые прошли через неё. К примеру, они свято верят, что при переломе лучевой кости со смещением, на которую поставили пластину, лангету надо носить МИНИМУМ 2 месяца! Но я снял через месяц, по совету докторов с этого сайта, и прекрасно себя чувствовал, а они были в шоке от этого. А когда я поступил с переломом ноги, туда, они сначала не поверили, что у меня перелом ноги, и посмеялись над тем, что я ни сам пришёл, а меня подвезли на кресле, цитирую – Ты что, сам допрыгать не мог? У тебя же вторая нога цела! А потом ещё сказали, что вы уже нас достали всех, со своими переломами…Снимок плеча, прикрепляю:Да, боль, не острая, а ноющая.http://i021.radikal.ru/1305/6d/8f4e188065da.jpghttp://i076.radikal.ru/1305/39/52c08e78c8b8.jpg

Андрей Николаевич, снимки, в сообщении выше.



Я занимаюсь велоспортом, и последнее время мне как то не везло, 2 перелома за 3 месяца. И меня очень волнует вопрос, когда я смогу снять лангету и сесть на велосипед.
   
Виктор 20.05.2013 14:44
Снимки плеча:

http://i021.radikal.ru/1305/6d/8f4e188065da.jpg

http://i076.radikal.ru/1305/39/52c08e78c8b8.jpg
   
Представленные снимки плечевого сустава совершенно не информативны. Необходимо сделать снимок именно всего плечевого сустава с захватом в\трети плечевой кости в прямой проекции и снимок плечевого сустава в аксиллярной проекции.

Что касается перелома большеберцовой кости, то необходимо самостоятельно обратиться к любому травматологу, который проведёт R-контроль и по его результатам поменяет гипсовую иммобилизацию на необходимую.
   
Виктор 20.05.2013 19:23
Нуу, так у нас делают снимки...

Но, я вас понял. Если в ближайшее время боль не пройдёт, сделаю МРТ.
   
Виктор 20.05.2013 14:51
Игорь Григорьевич, когда я сломал руку, и обратился после выписки к врачу с вопросом - когда мне снимать лангету, он мне ответил - тебя отправили лечится в гор. травматологию, туда и иди, и отвечать отказался, хотя за бесплатную операцию я ему заплатил, но видимо 3 т.р. мало для того что бы к пациентам проявляли хотя бы чуточку уважения... Так что, если я попрошу поставить мне гипс, то меня просто пошлют.
   
Лангету можно будет снят не ранее чем через 5 недель, но потом обязательно пользоваться тутором. Хруст в самом плече или в области лопатки?
   
Виктор 20.05.2013 16:49
А какой именно тутор нужен? Хруст под лопаткой.
   
Тутор нужен будет на голень.