трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №767890 :: (28.02.2014 10:50) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Саид
Муж., 29 лет.
Таджикистан Душанбе
День добрый!
месяц назад мне сделали операцию и удалили 2 внутренних и 1 наружных геморройных узлов и две анальной трещины. все шло нормально но после того как сняли швы начел ходит в туалет по 7-8 раз. первые 2 раза утром хожу нормально и стул есть а остальные 5-6 раз просто пойду потушусь покапает кровь и все. такое ощущение что как буд-то хочется по нужде сходить. иду к врачу он говорит что все пройдет. и приходи через месяц.
Пожалуйста посоветуйте что мне делать.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Ждать выздоровления! Описанное состояние - следствие воспалительных изменений в прямой кишки, которые будут проходить по мере заживления. Рекомендовано: микроклизмы с настоем цветов ромашки, свечи - «Проктоседил» (противовоспалительное, антибактериальное, антитромботическое и местноанестезирующее действие);
Время создания: 28 Февраля 2014 19:03 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 1
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва. Задать вопрос  vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Врач-хирург, Москва. Задать вопрос vk.com/hirurg_maksimov, doctor-maksimov.ru/vopros-otvet
Здравствуйте, Саид. Исходя из представленной информации, у Вас развивается целый комплекс осложнений, основными из которых являются послеоперационное кровотечение, формирование парапроктита и стриктура анального канала. Самым оптимальным в Вашей ситуации будет проведение аноректоскопии, по результатам которой будет назначен необходимый объем полноценной комплексной консервативной терапии. И чем скорее это произойдет, тем лучше. Если Ваш лечащий врач не может провести Вам вышеуказанное, то необходимо обратиться к другому проктологу.
Время создания: 28 Февраля 2014 20:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Рекомендации Ассоциации колопроктологов России.
для пациентов после геморроидэктомии

Вы перенесли операцию по поводу геморроя. Для того чтобы сокра¬тить сроки заживления операционной раны, уменьшить послеопе¬рационный болевой синдром, предотвратить рецидив заболевания, внимательно прочитайте рекомендации, подготовленные специа¬листами Ассоциации колопроктологов России.

В послеоперационном периоде рекомендуется 3-4-разовый прием пищи в течение суток. Предпочтительна белково-растительная диета. Мясо, птицу, рыбу, желательно употреблять в варе¬ном или печеном виде. В день рекомен¬дуется съедать не менее 500 граммов овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Из овощей наиболее полезны салат, ка-пуста, преимущественно цветная, свекла, морковь и тыква. Из фруктов рекомендуются - бананы, яблоки, сливы, аб¬рикосы, их можно заменить черносли¬вом или курагой. Не следует злоупотреблять острыми продуктами.
Пейте достаточное количество жид¬кости в виде соков, минеральной воды, чая, кофе, прохладительных напитков. • В день человек должен выпивать не ме¬нее 6-8 стаканов воды. Исключите при¬ем крепкого алкоголя!
Для регулярной работы кишечника, помимо правильного питания, вам необходимо употреблять отруби или спе¬циальные препараты, улучшающие консистенцию кишечного содержимого и его транзит по кишечнику.
Отруби при¬нимаются по десертной ложке 3 раза в день, через неделю можно увеличить объем их до 1 столовой ложки 3-4 раза в день. Перед употреблением отруби заливаются на 10-15 минут кипятком, а затем добавляются к первым или вторым блюдам или употребляются как от¬дельное блюдо.
Соблюдайте личную гигиену: обязателен ежедневный душ и местная гигиеническая обработка в соответствии с рекомендациями врача. Помните, что подъем тяжестей более 3 кг противопоказан в течение первого месяца после операции.
Теплые сидячие ванны (температура воды 40-45 °С) продолжительностью до 20-25 минут назначают для заживления ран. В воду можно добавлять отвары ро¬машки, шалфея, череды из расчета по 100 грамм каждого отвара на 50 литров воды. После ванны рекомендуется применение мазевых повязок с заживляю¬щими мазями (солкосерил, актовегин, метилурациловая мазь). Важно, чтобы количество слоев марли в повязке не превышало 4-6.
Не следует укрывать повязку вощеной бумагой или ватой!
После операции возможно развитие выраженного болевого синдрома. Для уменьшения боли, как правило, назначаются обезболивающие препараты (кетолар, кетанов, ксефокам и пр.). Принимать их следует только после еды! Эти препараты противопоказаны больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, так как могут вызвать обо¬стрение этих заболеваний. Помните, что длительный прием обезболивающих препаратов может вызвать развитие по¬бочных эффектов.
После геморроидэктомии возможно развитие таких осложнений, как выделение крови, недержание содержимого прямой кишки, присоединение воспа¬лительного процесса. Если вы отмечае¬те эти симптомы, обязательно обратитесь к проктологу!

Помните, что, несмотря на выполнен¬ную операцию, нарушение диеты, возобновление запоров, сидячий образ жизни могут привести к обострению заболевания. Выполняйте рекомендации колопроктолога, которые позволят вам избежать повторной операции.


• Соблюдайте сбалансированную диету, богатую растительной клетчаткой
• Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай)
• Ограничьте прием острой пищи, исключите
• крепкий алкоголь
• Следите за регулярным опорожнением кишечника!
• Старайтесь не поднимать тяжести
• Занимайтесь спортом: ходьба, плавание, гимнастика
• 1. диета стол 3
2. обезболивающие препараты по необходимости
3. Прием флеботоников(Детралекс, Флеботия 600)-1,5 мес
4. средсьва для для размягчения каловых масс (Мукофальк, Фитомуцил, Форлакс)
5.восходящий душ после стула
6. сидячие ванночки с перемангантом калия
7. марлевые прокладки на рану с мазью Левомеколь, Левасин или аналогичные на водорастворимой основе.
Время создания: 28 Февраля 2014 21:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала