Трещина

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №870493 :: (28.08.2015 07:14) :: Ответов: 3; Комментариев: 5

Карина
Жен., 33 лет.
Россия ---

здравствуйте!
Уважаемые консультанты, подскажите, это хроническая трещина или острая?
http://s015.radikal.ru/i331/1508/70/d61592ac217b.jpg
http://s019.radikal.ru/i611/1508/d1/dbd85dff027c.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1508/83/4b284abcf3e5.jpg

Алексей Валерьевич Завалин. Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург

Алексей Валерьевич Завалин

Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург

Карина, доброго времени суток. Учитывая представленные данные, можно предположить наличие трещины заднего прохода. Хроническпая трещина формируется серез 4 недели при неэффективности консервативной терапии острой трещины. Для хронической трещины заднего прохода характерно формирование рубцовой ткани в виде "сторожевых бугорков" вокруг раневого деыекта ануса. С уважением, проктолог Завалин А.В.

Время создания: 28 Августа 2015 11:38 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Леонид Григорьевич Лагодич

Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология

Для ответа требуется пальпация, а не внешняя картина.

Время создания: 28 Августа 2015 11:59 :: Тип участия: Другая специальность

Оценок: 0

Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Евгений Алексеевич Загрядский

Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.

Визуально это острая трещина.

Время создания: 28 Августа 2015 14:04 :: Тип участия: Прямая специальность

Оценок: 0

Мнение зала

(Гость) Анна 28.08.2015 11:28

Так у вас помимо ХРОНИЧЕСКОЙ трещины и геморрой запущенный. Вообще считается, это самое плохое сочетание трещина+геморрой. Вам надо было лечить трещину когда она была острой. Лечение надо было проводить в комплексе, с использованием препаратов в виде мазей, свечей, таблеток, препаратов расслабляющих сфинктер. Обязательно диета с клетчаткой, следить за тем, чтоб стул бял мягким. Если за 2-3 мес. тщательного лечения эффекта нет - используется введение ботуллотоксина для расслабления сфинктера, ну и если после этого через 2-3 мес. не заживает - хирургическое лечение - иссечение рубцово-изменённой трещины в сочетании с дозированной сфинктеротомией. (Но имейте в виду после сфинктеротомии часто развивается осложнение - несостоятельность сфинктера, газы и кал могут не удерживаться)
Сейчас консервативное лечение будет неэффективным. Имейте в виду, что жить много лет с трещиной - чревато осложнениями - это парапроктит, свищи, рубцы, «негерметичность» незакрытость анального канала и рак.
Так что поторопитесь с операцией. Ситуация довольно серьёзная.

(Гость) КАРИНА 28.08.2015 11:40

А у меня видны рубцовые изменения?Я просто не разбираюсь.

(Гость) КАРИНА 28.08.2015 11:46

Видны, второе фото внимательно посмотрите...

Леонид Григорьевич 28.08.2015 11:58

Вот именно, рубцовые изменения глазом не видны, требуется пальпация (ощупывание)

(Гость) КАРИНА 29.08.2015 12:39

Так всё-таки это острая трещина или нужна пальпация???

Полная версия страницы »»»