тромбоз

«Хирургия / Сосудистый хирург, флеболог»

Вопрос №239883 :: (07.03.2010 08:20) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
Elena
Жен., 44 лет.
USA Jamestown
Здравствуйте, у меня на ногте большого пальца левой ноги появилась синева небольшого размера и на кончике носа тоже( болезнено при дотрагивании). Поставлен диагноз ТГВ в правой поверхностной бедренной вене(выше колена)и эмболии легочной артерии(острый тромб в верхней доли легочной артерии и ее бронхах.главный легочной артерии сегмент и правая и левая легочная артерия очевидны,лакированы .имеется небольшой остаточный thymus в переднем mediastinum. лимфотический узел нормальный. легочное окно не затроното целое.паренхима не проникнута .нет плевральных излияний. плевральных основных фундаментальных масс не видно).Анализы крови в норме. В моче небольшие следы крови.Экг в норме.Принимаю только Кумадин 5мг 1р в день 5 дней/нед. и 7.5мг 2дня/нед. и поливитамины.Лечусь уже 2 месяца. Все началось после операции(удалии желчный пузырь-камней не было,вялое сокращение и боли).До операции принимала 5 месяцев противозаточные таблетки по назначению гинетолога по нарушению менстр. цыкла. Назначение отменено. Сразу появились панические атаки. В скорой помощи назначили Lorazepam 1мг по неоходимости.Хорошо помогает. Сейчас научилась справляться сама без таблеток. Месяц кровоточат десна при еде и чистке.Мучают постоянные головные боли, боли в плечах и шее, ногах и руках, пальцы рук немного отечные и красноватого оттенка, стопы ног леденеют и болезненны при хотьбе. Мучала тошнота,головокружение и слабость во всем теле. Врач поставил диагноз фибромиалгия и назначил Sertraline HCL 50 мг 1 р/д но я не смогла принимать его т.к он еще больше разжижает кровь,руки еще больше болят, красные при сжатии и сильно горячие,усиливаются все симтомы. Что мешает в повседневной жизни(работа,вождение машины).Фибромиалгия - это что новое название нейроциркуляторной ВСД? Была диагностирована с ВСД в 20 лет. Что можете посоветовать принимать?Могу ли я носить компрессионные колготки? Синюшность это ВСД,сердечное или Кумадин? Или? Настрой змоциональный положительный,стараюсь делать с легкой нагрузкой физ.упражнения. Заранее благодарна,Елена.
Абдурахимов Зубайдулло. заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
заведующий отделением сердечно-сосудистой хирургии
вам надо продолжать прием кумадина без него опасно может быть рецидив тромбоэмболии легочной артерии...
Время создания: 07 Марта 2010 08:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Елена, Вам сейчас необходимо продолжать приём антикоагулянтов с тщательным подбором дозы под контролем МНО крови ( можете посмотреть здесь).Так же обязательно ношение компрессионного трикотажа не менее II класса компрессии
Время создания: 07 Марта 2010 10:14 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Летуновский Евгений Анатольевич. Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Сосудистый хирург, флеболог, к.м.н. Руководитель "Городского центра лазерной хирургии"
Мои коллеги ответили Вам на вопрос. Вы в свою очередь, крайне подробно описали состояние своего здоровья, и данные исследований.
Необходимо добавить лишь одно, крайне важным, является ношение 2 класса компрессии! И необходимо подобрать показатели МНО, на фоне приема антикоагулянтов.
Контроль дуплекса, конечно.
Время создания: 07 Марта 2010 16:44 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала