|
Николай
Муж., 51 лет. РОССИЯ Санкт-Петербург |
Здравствуйте,уже пол года у меня тянет в правой височной части головы и в одном и том же месте как-будто лежит груз,при подъеме брови неприятное тянущее чувство ,ночью не беспокоит и сплю спокойно,когда встаю утром не тянет и не чувства тяжести,но в течении дня всё повторяется..Сделал МРТВот заключение:ЕДИНИЧНЫЙ ОЧАГ ДИСЦИРКУЛЯЦИИ ПРАВОЙ ЛОБНОЙ ДОЛИ.НАРУЖНАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОГО ХАРАКТЕРА.ОПУХОЛИ В ГОЛОВНОМ МОЗГЕ НЕ ВЫЕВЛЕНО..Невролог в поликлинике ничего не объяснила ,выписала 1-ГАЛИДОР,2-ЛУЦЕТАМ и иглоревлексотерапию...Я прошел 14 сенсов иглотерапии,принемаю таблетки,,но как тянуло,так и тянет и тяжесть груза в одном и том же месте...Пожалуйста просвятите меня о моём заключении и что бы вы мне посоветовали,,,Огромное спасибо |
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук, город Санкт-Петербург.
данные МРТ причину заболевания не объясняют.
уточните локализацию боли. Время создания: 25 Февраля 2013 19:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Здравствуйте!
Из первичных головных болей можно предположить головную боль напряжения (ГБН), в наибольшей степени описанные головные боли похожи на головные боли напряжения, а в меньшей степени - на мигрень. Скорее всего первое. Обычно, из жалоб у пациентов имеется болезненность височных мышц при несильном нажатии, болезненность мышц головы и шеи, головокружение и пр. Облегчают такую болезненность теплые ванны (если человек их переносит), массаж головы или ее расчесывание. Боли чаще появляются и усиливаются во второй половине дня, после физических или умственных нагрузок, работой за компьютером и т.д., и развиваются они обычно по нарастающей. При этом, длительный прием анальгетиков ухудшают ситуацию: сначала они помогают, потом перестают помогать, и другие анальгетики тоже малоэффективны. В общем то, они не плохо лечатся, но диагноз должен установить очный лечащий врач-невролог, и это скорее должен быть диагноз полного исключения (когда абсолютно уверены в том, что ничего другого нет), хотя и достаточно распространенный. Поэтому, с диагностической целью в вашем случае, правильнее будет выполните ТКДГ (транскраниальную допплерографию с оценкой венозного оттока из полости черепа при ортонагрузках). Обязательно загляните и к врачу-офтальмологу (нейроофтальмологу), чтобы исключить застойные явления. МРТ-исследование (а это самое информативное вспомогательное исследование!), лучше сделать на хорошем высокопольном аппарате (от 1,5-2 Тесла мощности), и лучше в ангиографическом режиме, с венозной фазой. Не будет лишним и ЭЭГ-исследование головного мозга, которым исключается параксизмальная (эпилептиформная)активность головного мозга. Из обязательных клинических (лабораторных) исследований, необходимо выполнить: кровь общая и биохимия, липидограмма, коагулограмма, с оценкой показателей Д-димер, фибриноген. Посмотрите на картинку ниже, и попробуйте сравнить свои симптомы, это подскажет Вам алгоритм дальнейших действий и диагностическую тактику: ![]() Время создания: 12 Июня 2018 11:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|