Удалили кисту лучезапястного сустава, сильный болевой синдром!!!

«Хирургия / Хирург»

Вопрос №816835 :: (21.10.2014 11:55) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
Ирина
Жен., 10 лет.
Россия Москва
Добрый день. Не могли бы вы помочь консультацией. Дочке 10 лет, в течение нескольких месяцев болела правая кисть. На приеме у ортопеда, после узи поставили диагноз киста правого лучезапястного сустава. Направлены в больницу на удаление, так как ребенок с трудом сжимал пальцы. 15.10.14 г была проведена операция по удалению синовальной кисты правого лучезапястного сустава в связи с выраженым болевым синдромом. Выписана под наблюдение хирурга с рекомендациями: швы снять на 10 сутки, гипс носить 2 недели. На 21.10.14г у ребенка сохраняется отек и очень сильный болевой синдром ( болит сильнее, чем до операции ), невозможно дотронуться до пальцев. Покраснений в области отека нет. Можно ли считать нормой отек на 6 день после операции и сильный болевой синдром? С уважением к вам, спасибо за ответ.
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Операция сделана не по показаниям! Советоваться следовало до операции. Рекомендации: иммобилизация лучезапястного сустава бинтовой повязкой, на ночь повязку снимать. Рекомендуются мази, кремы, гели в состав которых входят
нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, индометацин, бутадион,
ортофен, вольтарен, ибупрофен и др.)Освобождение от физкультуры на 1 месяц.
Время создания: 21 Октября 2014 16:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
А почему в интернет, а не к лечащему врачу ?
Время создания: 21 Октября 2014 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Максимов Алексей Васильевич. Врач-хирург, Москва
Врач-хирург, Москва
Отёк и болевой синдром практически полностью купируются на 5-7 сутки от момента операции. Если отёк и боли не купируются, то необходимо радикально пересматривать объём восстановительного лечения, а в плане дообследования провести УЗИ мягких тканей (а лучше МРТ сустава).
Время создания: 22 Октября 2014 07:59 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Ирина 21.10.2014 20:22
Андрей Викторович, проблема заключается в том, что врач который оперировал, считает все нормой. Хирург в поликлинике говорит , что симптомы перечисленных мной выше не совсем нормальные, плюс ко всему у ребенка второй день температура не снижается ниже 38,4, поэтому и прошу совета, что делать в данной ситуации?
   
Ирина, думаю оперурующий хирург наиболее в курсе, он смотрел ребенка, или Вы с ним тоже заочно консультировались?
   
Ирина 21.10.2014 22:36
Андрей Викторович, у оперирующего хирурга были 19.10.14г и он настаивает на том, что это все норма! А температура ваша от ОРВИ. Боли такие потому что у ребенка такой болевой синдром. Сегодня вечером была неотложка и говорит что ребенок лихорадит, и что нам нужно к хирургу, проблема в руке! Вот и получается замкнутый круг. Педиатр сказала нужно сделать МРТ руки. Спасибо Вам за ответ.
   
Значит нужно обследоваться.
   
Обследуйтесь. Только и без того ясно, что гигрома не дает никаких болей, поэтому ее удаление и не может повлиять на болевой синдром, а операция усиливает травму тканей, соответственно, и болевой синдром. Операция не ликвидирует и причину образования такой кисты (гигромы), отсюда, вероятность рецидива весьма высокая. Лечение указано выше в моем ответе. А выбирать то, что Вам удобнее вряд ли следует считать рациональным.