|
Николай Верищагин
Муж., 46 лет. Орёл |
Здравствуйте, наконец-то попал к неврологу и он мне назначил мемантин сначала по 5мг, потом по 10мг и знаете что, я прямо преобразился, я стал энергичным и активным, у меня улучшилось настроение, я стал хорошо себя чувствовать. Но только заметил, что зрение ухудшилось, я думал, что это из-за того, что читать много стал, но потом подумал, что это из-за мемантина, прекращаю принимать мемантин и зрение снова нормальное через 2-3 дня. Зрение ухудшается так, будто бы я выпил водки 200 грамм, у меня от водки примерно также зрение ухудшается. Что происходит со зрением? Возможно ли принимать мемантин и оставаться с хорошим зрением? |
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или Макс. Комментарии форума не читаю. В полемику не вступаю.
Здравствуйте!
Ваша реакция на мемантин крайне нетипична для этого препарата. Он назначается при болезни Альцгеймера и деменции, а его основное терапевтическое действие направлено на замедление когнитивного упадка. Стимулирующий эффект чисто теоретически может возникать из-за влияния на дофаминовую систему, но в клинической практике это встречается крайне редко. Мемантин блокирует NMDA-рецепторы в головном мозге, а их блокада как раз способна нарушать обработку зрительной информации и вызывать изменения восприятия, схожие с описанными вами. Препарат может вызывать головокружение, нарушение равновесия и сонливость. А это способно приводить к вторичному ухудшению фокусировки взгляда. Кроме того, известно, что препарат иногда провоцирует повышение артериального давления, что также может влиять на сосуды сетчатки и вызывать ощущение пелены перед глазами. В официальной инструкции к препарату нарушения зрения не указаны как частые или характерные побочные эффекты. Но там указано что влияние на способность управлять транспортными средствами связано с возможными изменениями скорости реакции и головокружением. В разделе "Передозировка" упоминается развитие диплопии (двоения в глазах), а в пострегистрационных исследованиях препарата были зафиксированы отдельные случаи зрительных галлюцинациях. Тот факт, что зрение у вас восстанавливается уже через 2–3 дня после отмены, четко указывает на прямую связь именно с приемом лекарства и его выведением из организма (период полувыведения мемантина составляет 60 - 100 часов). Вы спрашиваете: возможно ли принимать мемантин и сохранить хорошее зрение? Отвечу так, чисто теоретически - да, если ваша реакция является дозозависимой. Доза в 10 мг. уже считается терапевтической. Возможно, что вашему организму достаточно будет и 5 мг. для получения положительного эффекта без побочных явлений. Можно обсудить с вашим врачом схему приема 5 мг. один раз в два дня, или переход на прием минимально эффективной дозы. А перенос приема на вечернее время, может сгладить побочные эффекты в период бодрствования. Ну и напоследок скажу еще, что вам необходимо проверить уровень витамина B12, ферритина и гормонов щитовидной железы, поскольку их дефицит сам по себе вызывает туман в голове и проблемы со зрением, а на фоне приема ноотропов эти симптомы могут значительно и заметно обостряться. Посетите и офтальмолога для исключения других причин (осмотр глазного дна, измерение внутриглазного давления). Если органическая патология глаза будет исключена, у вас останется весомый аргумент в пользу связи симптомов именно с приемом лекарства. Будьте здоровы! ![]() N. B. Консультация даётся в справочных целях, и она не является постановкой диагноза или основанием для назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста, в т.ч. и для исключения возможных противопоказаний. Если возникнут дополнительные вопросы, обращайтесь пожалуйста в чат Макс или Telegram. Только в приватном чате я даю максимально подробные и развёрнутые ответы без купюр, и подробно расписываю все протоколы и схемы. Время создания: 13 Августа 2026 14:28 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|