Улавливание неврологических проявлений на Суточном Мониторе...

«Оториноларингология / Пульмонолог»

Вопрос №1037268 :: (19.01.2019 01:51) :: Ответов: 1; Комментариев: 4
Евгений
Муж., 29 лет.
Россия Санкт-Петербург
Здравствуйте Уважаемые Специалисты!

Помогите пожалуйста разобраться.
Как на исследовании - «Суточном мониторе» и датчиком на пальце ( пульсоксиметрии ) можно понять уснул человек или нет ( ну и когда проснулся) ? В этом исследовании нет ЭЭГ головного мозга, а потому никак не узнать спит человек или просто лежит не двигаясь ( мое мнение). Говорю это потому что у меня так и случилось в исследовании... я точно знаю , когда уснул ( т.к. перед тем как понял , что скоро засну - сразу посмотрел на часы.....погрешность максимум могла быть 10 минут при засыпании) , но в «ХМ ЭКГ с пульсо -ксиметрией» указано совершенно другое время сна! Я спал 2 часа 30 минут ( плюс минус 10 минут, точно не более) , а в исследовании указано 5 часов 14 минут сна.
Как могла получиться такая большая ошибка?
Говорю ответственно, что уснуть и не заметить я не мог, я лежал какое то время , но точно не спал ( даже поверхностно) . Получается исследование именно «Дыхания » получилось не корректным?

Дело в том, что если поставить истинное время сна , то то количество апноэ и гипопноэ за 2 часа 30 минут сна будет уже « Тяжелым»., т.к. тогда Длительность апноэ/гипопноэ будет 27 процентов , а не 13 как на исследовании...отсюда и ИАГ будет не 21 , а больше , соответственно СОАС будет не средней тяжести , а в два раза больше - тяжелое ( т.к. ИАГ будет равно 42 примерно)

Уважаемые Эксперты, рассчеты верны, подскажите пожалуйста ?
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Нет, время сна ХОЛТЕР не показывает. 

Вы напрасно себя накручиваете. Нет проблемы СОАС. Проблема - невроз. 
Время создания: 19 Января 2019 15:55 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Евгений 19.01.2019 16:23
Александр Юрьевич, разрешите приложу фото исследования, там проблема СОАС средней тяжести ( по результату ближе к Тяжелой) . Как ее нет, если она объективна установлена. С Вашего позволения прикладываю фото
   
Евгений 19.01.2019 16:26
https://b.radikal.ru/b16/1901/2b/dd568defc186.jpg

https://d.radikal.ru/d05/1901/51/a510e571ea89.jpg

https://a.radikal.ru/a14/1901/21/0b49276c039e.jpg
   
Это не полисомнография. Тут погрешность выше. Вам не нужен СИПАП.
   
Евгений 19.01.2019 19:32
Уажаемый Александр Юрьевич, В том то и дело, что погрешность выше. нет гарантии, что погрешность вышла не в меньшую сторону количества аноэ от тех которые есть на самом деле.
Пульсоксиметрия достоверна ( точно ) показывает количество ночных апноэ/ гипопноэ? Или их улавливает ХМ ЭКГ , а пульсоксиметрия указывает только на насыщения кислородом организм , но не количество апноэ/гипопноэ ?