уратные камни в мочевом пузыре

«Андрология и урология / Уролог»

Вопрос №210875 :: (04.01.2010 19:11) :: Ответов: 1; Комментариев: 0
boris
Муж., 64 лет.
Москва
В. течении года преследовали болевые ощущения при мочеиспускании. Особенно после физических нагрузок -(например,ходьба). При длительной нагрузке в моче даже появлялась кровь. В сентябре лежал в больнице. Диагноз - уратные камни в мочевом пузыре и увеличена аденома. Лечение я выбрал медикаментозное, предложенное лечащим врачом. Принимаю Омник и Блемарен. После приема Блемарена в течении 3-х месяцев пришло существенное облегчение. Но блемарен закончился, а в московских аптеках его нет. Посоветуйте чем можно заменить Блемарен. А может быть еще что-нибудь посоветуйте для снятия болевых ощущений.
С Уважением, БМК
Шадёркина Виктория Анатольевна. уролог, андролог, онкоуролог
уролог, андролог, онкоуролог
Уважаемый Борис! В данном случае никакое консервативное лечение Вам не поможет. Ни омник, ни блемарен. Состав камня мочевого пузыря в данном случае не имеет никакого клинического значения. Он не подвергается медикаментозному «растворению». Также как и консервативное лечение аденомы предстательной железы в данном случае будет малоэффективным. Причина образования камней мочевого пузыря в Вашем случае – это аденома предстательной железы, т. к. при этом заболевании развивается инфравезикальная обструкция – нарушение оттока мочи из мочевого пузыря в результате доброкачественной гиперплазии простаты. Пока не будет удалена аденома простаты хирургическим путем, будет иметь место застой мочи в мочевом пузыре, а значит, камень будет расти, будут образовываться новые камни. Плюс еще хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре будет приводить к непрерывно-рецидивирующему циститу, пиелонефриту, что в конечном счете приведет к двухстороннему гидронефрозу и хронической почечной недостаточности. Перспектива не очень благоприятная. Из методов лечения я бы рекомендовала Вам трансуретральную резекцию аденомы с одновременной цистолитотрипсией (эндоскопическое дробление камня мочевого пузыря) - т. е. через мочеиспускательный канал, без разреза передней брюшной стенки. Эта операция щадящая, легче переносится больными (кстати, контингент больных именно такого же возраста от 60 до 85 лет), длится 30-40 минут. Наркоз при этой операции – спиномозговая (или перидуральная) анестезия, такое обезболивание переносят все пациенты. Мы готовы Вам помочь. Удачи.
Время создания: 05 Января 2010 08:40 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала