Утром стало плохо

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №1054002 :: (31.08.2019 05:17) :: Ответов: 6; Комментариев: 6
Алексей
Муж., 30 лет.
Россия Новосибирск
Здравствуйте сегодня проснулся утром,, пошёл умываться стало не по себе взлетел пульс по ощущениям 200 не меньше Ну может быть 170 точно не смог просчитать стало тяжело дышать.
Честно чуство было что всё отжил.
Вызвал скорою снял ЭКГ померели давления 150на104 обычно после сна у меня давления 118на70
Вчера перед сном выпил пол стокана
Фитоседан номер 3 чтобы уснуть может это повлиять.
Я очень мнителный постоянно нервничаю.
Вес 114 рост 187.
Прекрипляю ЭКГ

https://c.radikal.ru/c37/1908/0e/18ed563ade31t.jpg

https://a.radikal.ru/a05/1908/38/25464b2d0fabt.jpg

https://b.radikal.ru/b07/1908/94/d83488f0763et.jpg
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос в WhatsApp: +7-963-255-41-76
В чем заключается вопрос?
Время создания: 31 Августа 2019 07:34 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Елена Александровна. Врач общей практики, терапевт
Врач общей практики, терапевт
Это не от сердца, а от волнения
Время создания: 31 Августа 2019 08:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 3
Соболь Андрей Аркадьевич. Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Врач-психиатр, психотерапевт - г. Донецк.
Здравствуйте! Посмотрите эту информацию про панические атаки. Не об этой ли проблеме идёт речь в Вашем случае?
Время создания: 31 Августа 2019 13:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Сергей Евгеньевич Агеев. психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ  "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
психотерапевт, психиатр-нарколог, судебно-психиатрический эксперт ФГБУ "Федеральный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии" (бывш. им.В.П.Сербского) Минздрава России 8 (495) 998-83-88
Здравствуйте, Алексей.

UPD: открыл ссылки на ЭКГ - синусовая тахикардия с ЧСС 114уд. в мин. Тахикардия— это увеличение частоты сердечных сокращений БОЛЬШЕ 90 ( по новымданным ВОЗ – более 100 ) ударов в минуту. 
Новые Нормальные Результаты Для ЧСС по даннымВОЗ: 
Дети старше 10 лет и взрослых (включая пожилыхлюдей): от 60 до 100 ударов в минуту 
Хорошо подготовленным спортсменам: от 40 до 60ударов в минуту https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/0033
Если пульс НЕ БОЛЬШЕ 90-100 уд.в 1 мин.(например 89 уд. в минуту) , то это НЕ ТАХИКАРДИЯ. 

Физиологическая ( то есть НЕ ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ,а относящийся к нормальной физиологии) тахикардия (больше 100 уд. в мин.)
возникает : 
- при физической нагрузке, 
- эмоциональном напряжении (волнение, страх,гнев, негативные и позитивные переживания), 
- под влиянием различных факторов внешнейсреды (высокая температура воздуха, кислородная недостаточность), 
- при резком переходе в вертикальноеположение , 
- глубоком вдохе, 
- после приема чрезмерного количества пищи ивозбуждающих напитков. 

Бывает тахикардия конституциональная -постоянная тахикардия , присущая некоторым практически здоровым людям,
преимущественно астенического телосложения. 

Бывает тахикардия невротическогопроисхождения. 

Бывает тахикардия , обусловленнаявоздействием некоторых гормонов (тироксин, катехоламины), лекарственных
препаратов. 



старый ответ:

У меня не получилось открыть ссылки, но думаю, что если бы кардиолог нашёл сердечную патологию, то Вы бы об этом уже знали. Вас бы нашли и положили бы в стационар в кардио-блок. Поэтому «разбираться» - особо НЕ с чем. У Вас классическая картина известного всем расстройства

Паническая Атака – синдром Невроза

Изменения Артериального Давления – характерны для живого здорового человека. Постоянно утром 118на 70 может быть только у биоробота

Повышение АД , ЧСС и «скачки» - должны быть при любой нагрузке (физической или психологической)
– характерно для приступа Панической Атаки (ЧСС 170 и 200 и более) и в лечении кардио-препаратами не нуждается (нуждается в лечении у психотерапевта).

Выложите СКАН или ФОТО протокола ХолтерМТ обязательно с ПОДРОБНЫМ ДНЕВНИКОМ и ЭКГ (пленку) во время приступа.

Стоит обследоваться у психотерапевта и исключить Кардионевроз (невротическое фобическое расстройство, один из видов ипохондрии).
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_287%2Fall – о Сyberchondria

"Кардионевроз" - придаёт особую значимость неприятным различным ощущениям в грудной клетке, например «Спазмам», Перебоям, Экстрасистолам, Тахикардии.

И именно этим - человек с Кардионеврозом отличается от человека Без Невроза. При здоровом сердце - необходимо убирать значимость этих ощущений с помощью немедикаментозных методов (например, психотерапии)

Целью психотерапевтического воздействия является разрешение конфликта или изменение отношения к конфликтной ситуации.

Важную роль в психотерапии занимает обучение релаксации и эмоциональной саморегуляции.

Лекарства при Невротических расстройствах применяются в особых случаях. Они как правило дают кратковременный эффект(то есть жалобы и симптомы могут возвращаться после окончания приёма антидепрессанта или нейролептика).

Психотерапевт должен быть в штате территориального ПНД. Рассмотрите вариант работы со специалистом по интернету (в видеочате, по переписке). В Москве можно найти психологическую помощь бесплатно:
https://vk.com/id173286288?w=wall173286288_200%2Fall

Попробуйте обучится Эмоциональной релаксации и саморегуляции самостоятельно.
https://ru.wikipedia.org/wiki/Релаксация

Литература :
Левченко Юрий Николаевич:
«Избавление от фобий, депрессии и панических атаках»

Андрей Владимирович Курпатов:
5 спасительных шагов ОТ ДЕПРЕССИИ К РАДОСТИ
21 правдивый ответ. КАК ИЗМЕНИТЬ ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ
Как избавиться от тревоги, депрессии и раздражительности
С неврозом по жизни
Счастлив по собственному желанию. 12 шагов к душевному здоровью
Средство от депрессии
Средство от страха
Средство от вегетососудистой дистонии
"Приручение страха" Владимир Леви;
"Страхи, тревоги, фобии… Как от них избавиться? " Дмитрий Ковпак;

"Избавься от страха" Юрия Щербатых;
Время создания: 10 Сентября 2019 22:39 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 3
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Нет ничего серьезного.
Время создания: 11 Сентября 2019 23:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Серьезного нет ничего, но тревожный невроз, чью симптоматику вы и описываете выше, все же лучше лечить!
Время создания: 22 Июня 2020 13:35 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Алексей 31.08.2019 07:08
Хочу добавить тот что по утрам обычно у меня пульс 50 либо 48 после сна а тут так резко взлетел первый раз такое
   
Алексей 31.08.2019 07:39
Может это и за сердце или ещё что нибудь?
   
Алексей 31.08.2019 08:50
Елена Александровна ну я утром не волнавался не думал ни о чём
только как умыться так разве может быть?
   
Вы же выпили от нервов фитоседан, значит были причины на то. По экг ничего особенного
   
Алексей 31.08.2019 09:10
Я выпил чтобы только уснуть и все
   
Алексей 31.08.2019 09:11
Спасибо за ответ