Увеличеные боковые желудочки мозга

«Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)»

Вопрос №769842 :: (08.03.2014 16:09) :: Ответов: 3; Комментариев: 4
Лейла
Жен., 24 лет.
Россия Хасавюрт
Добрый день. Моему сыну 4,5 месяца. Прошли нейросонографию. Помогите разобраться. Ассиметрия- нет. Смещения-нет. Рисунок извилин и борозд- четкий. Боковые желудочки: левый-7мм, правый- 7мм. Глубина тел- левый-5мм, правый-5мм. Задние рога- левый-15мм, правый-18мм. Височные рога-N. 3 желудочек-5мм. 4 желудочек-N. Большая цистерна-7мм. Субарахноидальное пространство- 2мм. Межполушарная щель-4мм. IR:передняя мозговая артерия- 0,78. Какие у ребенка отклонения от нормы? Насколько это опасно? И какое Вы посоветуйте лечение? Спасибо.
Елена Сергеевна. врач-невролог
врач-невролог
Какие жалобы? Окружности груди и головы?
Время создания: 08 Марта 2014 23:23 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Полученные данные - это просто результаты, а результаты исследований без данных клинического осмотра малоинформативны. Клиническая симптоматика позволяет оценить влияние этих изменений на развитие ребёнка и сделать соответствующие выводы по адекватной диагностике, прогнозу и лечению.
Время создания: 09 Марта 2014 11:32 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Кантуев Олег Иванович. Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Консультирует здесь в качестве независимого медицинского эксперта. Индивидуальные консультации в онлайн-чате Telegram: https://t.me/Kantuev
Здравствуйте!
Диагнозы в детской неврологии по одной только описательной части инструментального исследования НСГ (УЗИ) - никогда НЕ ВЫСТАВЛЯЮТСЯ (к счастью!). Лечат ведь не картинку на экране аппарата УЗИ, а конкретного больного. А конкретный больной, это прежде всего: неврологический статус, конкретные жалобы в анамнезе, находки при очном осмотре, УЗИ и другие вспомогательные аппаратно-инструментальные методы обследования (ЭЭГ, МРТ и пр.). Любые изменения показателей при УЗИ, без жалоб и объективных изменений у нормально развивающегося ребенка, НЕ имеют значения! Нейросонография (НСГ, она же УЗИ-исследование головного мозга), всего лишь ориентировочный (вспомогательный) исследовательский метод, позволяющий лишь примерно оценить строение головного мозга, и увидеть некоторые грубые проблемы. При подозрениях на серьезные проблемы (кровоизлияния, объемные образования, пороки развития) - одной НСГ недостаточно, обязательно назначаются уточняющие и более информативные исследования - КТ или МРТ. Важно знать, что на НСГ не видно внутричерепного давления. Нейросоногарфия (УЗИ) - показывает исключительно анатомическое строение головного мозга, и совершенно не является окончательным ДИАГНОЗОМ!
Для достоверных выводов о повышенном внутричерепном давлении, одной нейросонографии не достаточно, надо знать и визуально оценивать всю клиническую картину. Отклонения в несколько миллиметров от условных норм на бланке НСГ, не должны вас пугать или настораживать. Часто, это всего лишь погрешность самого метода исследования. Отдельный результат исследования, без жалоб на состояние здоровья и данных неврологического осмотра, никакой интерпретации не подлежит. Такая картина может быть, как у абсолютно здорового, так и у больного ребенка. Главный вывод: Необходима только очная консультация и обследование ребеночка, у компетентного, опытного и исключительно ОЧНОГО детского врача-невролога!
Доброго здоровья Вам, и вашему малышу!
Время создания: 21 Ноября 2017 16:49 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Лейла 09.03.2014 14:22
Жалоб нет. Окружность груди- 42. Окружность головы- 42.
   
Обратитесь к неврологу и нейрохирургу очно.
   
Лейла 10.03.2014 13:38
А когда объем груди равен объему головы это не нормально? Какие в норме должны быть объемы?
   
Окружность головы при рождении составляет 34-35 см. В течение первых 9 мес. она увеличивается на 3-3,5 см каждые 3 мес. В дальнейшем ее рост резко замедляется, составляя на 2-3-м году жизни 1-1,5 см в год.
Окружность груди при рождении на 1-2 см меньше окружности головы (32-34 см). В течение 3-4 мес жизни она увеличивается на 3-2,5 см в мес, затем прирост ее снижается и в конце года составляет около 0,5-0,4 см в мес. На 2-3-м году жизни окружность грудной клетки увеличивается на 2-2,5 см в год.