Увличение левого предсердия. Удушье по ночам.

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №878486 :: (15.10.2015 22:48) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
Наталья
Муж., 49 лет.
Беларусь Minsk
Александр, Александрович. Скажите пожалуйста, чем может быть вызвано увеличение левого предсердия, если в 2009 году увеличения не было? А в 2012 уже было 37 мм. А сейчас 2015 уже стал 43 мм. При чем я не курила никогда, не пью, веду здоровый образ жизни, катаюсь на коньках, ревмапроба отрицательная, но в 2011 я переболела серьезным бронихитом и долго кашляла. Вес 1.80 м и вес 87 кг. В 2009 году увеличения не было. Но 2011 у меня умер папа и я попала в больницу с серьезными перебоями и переболела тяжелым вирусным бронхитом по типу свиного гриппа.
Сейчас стал появляться кашель по ночам и иногда удушье. Я просыпаюсь и закашливаюсь. Что делать?
Александр Александрович. Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Кардиолог, кандидат медицинских наук. Задать вопрос: +7-963-255-41-76
Понятно.
Если измерено верно, то это некая тенденция.
Самые частые причины озвучил.
Надо идти к врачу и разбираться.
Время создания: 16 Октября 2015 10:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Вопрос именной. Чужие письма не читаю.
Время создания: 16 Октября 2015 13:45 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Это динамика не влияет на тактику Вашего обследования и лечения. Начните с детализации жалоб на приеме у терапевта. 
Время создания: 18 Октября 2015 11:58 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Психотерапевт-онлайн™. Психотерапевт. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю. Мой Telegram-канал: https://t.me/psihoterapevt_onlajn
Психотерапевт. Комментарии форума не читаю и в полемику невесть с кем не вступаю. Мой Telegram-канал: https://t.me/psihoterapevt_onlajn
Увеличение левого предсердия с 37 до 43 мм за три года на фоне ночного кашля и удушья указывает на постепенное развитие диастолической дисфункции левого желудочка, когда он теряет способность полноценно расслабляться, или на формирование порока митрального клапана, из-за чего предсердию приходится работать с повышенной нагрузкой. А ваш избыточный вес и недиагностированная артериальная гипертензия во время набора веса создают хроническое давление, заставляющее стенки предсердия растягиваться.
Тяжелый бронхит 2011 года и последующий ночной кашель могли спровоцировать вторичные изменения в легких (повышение давления в легочной артерии), и это дополнительно перегружает левые отделы сердца. А смерть отца и вирусная инфекция могли стать пусковым механизмом для дебюта скрытого аутоиммунного процесса, который не всегда сразу отражается в ревмопробах, но постепенно нарушает проводимость и сократимость.
Вам необходимо очно обратиться к кардиологу для проведения ЭхоКГ с допплерографией, Холтеровского мониторирования ЭКГ и сдачи анализов на натрийуретический пептид, чтобы исключить сердечную недостаточность и подобрать терапию до развития необратимых изменений.




Как вы уже, наверное, успели заметить, консультации на этом сайте прекращены с 1 сентября 2026 г. Поэтому для получения ответов на интересующие вас вопросы, обращайтесь пожалуйста в онлайн-чат Telegram или МАКС. Только в приватном чате я могу дать максимально развёрнутые ответы на любые вопросы без купюр, а при необходимости, подробно расписать не только необходимый диагностический минимум, но и максимально эффективные лекарственные схемы, которые затем вы можете обсудить с вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!
Время создания: 30 Сентября 2026 07:43 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала