узел ЩЖ

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №488329 :: (01.08.2011 17:31) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Елена
Жен., 41 лет.
Россия Барнаул
Здравствуйте, мне 40 лет, женщина, 78 кг, 163 см. Сделала УЗИ Расположение обычное,ассиметричная Правая доля- 32*12,8*13,2, объем 2,8 куб. см.Левая доля 44,630*18,7, объём 13куб.см.. Перешеек толщина 2мм. Контуры ровные, чёткие. Эхогенность не изменена. Эхоструктурв однородная.При ЦДК васкуляризация ткани ЩЖ не изменена. Левая доля представлена образованием сниженной эхогенности повышеной васкуляризации, диффузно неоднородной структуры. В в/п правой доли анэхогенное образование d 3 мм Регионарные л/у не увеличены. Заключение Узел левой доди, киста правой доли ЩЖ. Пункция: Пунктирован участок кистозной полости с процессом кистозной дегенерации, отмечаются скопления фоликулярного эпителия ЩЖ без атипии. Гормоны ТТГ 0,2 мкМЕ/мл. Т4 своб. 31,2 нмоль/л, АТ к ТПО 27,9 ед/мл, Т3 3,9 нмоль/л.Насколько опасны выявленные образования? Нужна ли операция? как срочно? Спасибо за ответ.
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Заключение биопсии не вполне корректно. Следует переделать ее в специализированном центре, либо послать стекла с этой биопсии в такой центр для консультации.Для уточнения диагноза необходимо провести сцинтиграфию щитовидной железы. Если такой возможности нет, то плановая операция скорее нужна, чем не нужна. Экстренности нет.
Время создания: 03 Августа 2011 11:04 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Татьяна Валентиновна. врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, терапевт, директор центра
Уважаемая Елена!
Судя по результатам ТТГ и Св Т4 узел скорее всего "горячий". Действительно, необходимо выполнить сцинтиграфию щитовидной железы. Если узел занимает левую долю, отмечается повышенная его васкуляризация, то оперироваться скорее всего необходимо. Дело в том, что при пункции не всегда можно получить истинную картину и достаточно часто "неблагополучные" узлы выявляются только на операции. Советуйтесь с врачами очно, они видят Вас и могут говорить о срочности операции.


Лицензия ДЗГМ
№ ЛО-77-01-002601



г. Москва ул. Маршала Тухачевского,
д. 22, к. 3


тел. 8(499) 197-99-44

www. u-doctora.ru
Время создания: 03 Августа 2011 15:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала