Узел в щитовидной железе.

«Онкология / Онколог»

Вопрос №820554 :: (07.11.2014 21:04) :: Ответов: 1; Комментариев: 11
Юлия
Жен., 34 лет.
Россия Краснодар
Здравствуйте, женщине 58 лет впервые провели узи щитовидки. Размеры :правая доля 16x 17x49, левая 12x15x38. Перешеек 3мм. В правой доле образование сниженной эхогенности неоднородной структуры, овальный контур, четкие контуры, размер 14,6x10,5x13,3. Лимфоузлы не визуализируются. Заключение-узи признаки очагового изменения правой доли щитовидной железы. Сегодня эндокринолог направила в онкоцентр к лору-онкологу для проведения оперативного вмешательства. Неужели данные узи могут прямо сказать о злокачественности процесса?
Андрей Викторович Красильников. Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Хирург-флеболог, врач ультразвуковой диагностики. Член Ассоциации Флебологов России. Руководитель Центра Флебологии и Косметологии, г.Самара
Нет, УЗИ не может,поэтому и направили на дообследование.
Время создания: 08 Ноября 2014 05:20 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Юлия 08.11.2014 07:34
Спасибо за ответ, но врач УЗИ устно сделала предположение о злокачественности на основании того, что узел единичный, гипоэхогенный и неоднородной структуры.Вместе это очень плохие признаки, которые соответствуют УЗИ картине рака.
   
Это пустой разговор, обследуйтесь.
   
Юлия 08.11.2014 09:22
Спасибо, конечно будем обследоваться, но для нас это не пустой разговор, как можно оставаться спокойным, когда говорят такое. Ведь ультразвуковой диагност, это тоже специалист и свои слова он тоже не выдумывает. Поэтому и очень переживаешь. Все равно хочется быть подготовленным и знать возможные варианты. Тем более во многих учебных пособиях написано,что действительно на УЗИ возможно предположить природу узла.
   
Не говорите то, в чём Вы не ориентируетесь. Врач УЗД не имеет права делать никаких выводов, он не клиницист, даёт он лишь заключение, на основании которого лечащий врач уже делает выводы. УЗИ не является информативным исследованием при определении характера образования, могут быть только признаки, которые нужно подтверждать другими исследованиями. Онкологическое заключение ставится на 100% только по гистологическому анализу.
   
Юлия 08.11.2014 11:05
Видимо УЗИ и показало признаки, на которые сослалась врач. (гипоэхогенность и солитарный узел). Гипоэхогенный узел – не болезнь, а всего итог обследования на УЗИ. Данное образование от 70-90% оказывается раковым. Это в основном медуллярный или фолликулярный рак, в редких случаях анапластический.
http://shitovidnaya.ru/gipoehogennyiy-uzel/
   
Юлия 08.11.2014 11:07
И еще, подскажите, пожалуйста. Биопсия делается, только под контролем УЗИ, или это не обязательное условие?
   
В идеале, да.
   
Юлия 08.11.2014 11:58
Спасибо,будем надеяться на положительный исход.
   
Юлия 09.11.2014 13:34
Еще вопросик, пожалуйста. Заключение узи начиналось так: в правой доле н/з (или н/в) лоц и образование сниженной эхогенности. Что такое н/з лоц?
   
Не пойму , Вам это зачем? Это описывается локализация образования, причём не для Вас, а для врача. Протокол, это способ общения между врачами.