Узел внешнего геморроя

«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»

Вопрос №771954 :: (17.03.2014 13:41) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Алла
Жен., 36 лет.
Копейск
Добрый день. Была первый раз на приеме у колопроктолога 2 недели назад. Жалобы: синюшная шишечка возле ануса, размером с горошину, болей не дает, проявляет себя дискомфортом и ощущением припухлости. Помимо внешнего осмотра врачом был осмотр пальцем. Болей осмотр не вызвал, при дефекации болей и крови тоже нет. Итог - внешний геморрой с тромбозом узла. Назначали на 14 дней лечение (мазь + таблетки + свечи). В лечении ничего не пропустила, задержки стула не было. Стул был средне-мягкий, ежедневный, без запоров. За 14 дней узел
«спадал» сначала на 3 дня, потом вернулся, потом спал на 1 день, но опять вернулся. Прием к врачу откладывается по причине командировки на неделю. Беспокоят следующие вопросы: 1) Брать ли с собой эти лекарства или их курс рассчитан только на 2 недели и дальнейший прием может только навредить? 2) Почему узел так себя ведет - то спадет, то появится при непрекращающемся лечении и гигиене. Сейчас выглядит как в первый день (будто и не лечила); 3) Чего тогда сейчас ждать от лечения, если отек узла пройдет только через 1,5-2 мес., а болей и крови у меня и так не было? 4) Когда при внешних узлах с тромбозом проводят хирургические и нехирургические манипуляции? 5) Правильно ли будет после снятия воспалительного процесса не трогать внешний узел, а тщательно соблюдать все меры по предупреждению острого геморроя;
Евгений Алексеевич Загрядский. Д.м.н. профессор. Действительный  член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1. Геморроидальное сплетение наружное и внутреннее, это сосудистое образование, существующее у всех людей.
2. При развитии тромбоза наружного геморроидального узла, лечение начинают в первые 12 часов, тогда есть эффект, если сформировалась гематома, она может рассасываться очень долго. При отсутствии эффекта(при лечении от 10-14 дней) целесообразно выполнить тромбэктоми.
3. Правильно будет- провести курс лечения Детралексом по 500 мг 2 раза в день-6 недель(курс лечения повторить через 6 месяцев)+ регуляция стула с приемом Фитомуцила 6 грамм в день.
Время создания: 17 Марта 2014 22:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Подробные обстоятельные разъяснения и обоснованные рекомендации по лечению можно получить здесь: http://www.moy-vrach.ru/pmu/, в случае выполнения изложенных там условий.
Время создания: 17 Марта 2014 23:07 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала