в копрограмме обнаружены лейкоциты

«Другие консультации / Гастроэнтеролог»

Вопрос №1013807 :: (28.04.2018 17:25) :: Ответов: 3; Комментариев: 2
Дмитрий
Муж., 49 лет.
Россия москва
Здравствуйте, меня беспокоит кишечник, в копрограмме обнаружены лейкоциты, врачи пытаются лечить методом вероятности, назначили сначала энтерофурил, после курса ещё фуразолидон, всё безрезультатно, подскажите, может ли быть такой результат анализ из-за пищевой непереносимости в связи с ферментопатией? Как быть дальше?
Елена Владимировна. ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ
Жалобы???
Время создания: 28 Апреля 2018 21:53 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Владимир Иванович. врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
врач гастроэнтерологического отделения стационара, диетолог, специалист по лечению дисбактериоза у взрослых
Нельзя лечить методом вероятности. Причиной лейкоцитов могут быть лямблиоз и др. паразитыкишечника, врождённая аномалия кишечника (дивертикулёз), дисбактериоз, колит. Поняв причину, найдём способ лечения.
Обследование: кровь биох. анализ (печёночный комплекс+амилаза), кровь на кишечных паразитов, копрограмма, кал на дисбактериоз, кал (трижды) на простейшие и лямблии , кал на  яйца глист,  УЗИ вн. органов, УЗИ кишечника, Колоноскопия (осмотр трубкой с лампочкой через задний проход). 
Время создания: 28 Апреля 2018 22:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 2
Ольга Александровна. Терапевт, гастроэнтеролог
Терапевт, гастроэнтеролог
Добрый день. Лейкоциты в кале могут быть по очень разным причинам: важно - беспокоит ли вас что-то (запоры, поносы, боли и так далее), что за обследования проходили еще и в какой количестве и на фоне чего обнаружены лейкоциты. Если ничего не беспокоит, лейкоцитов мало, в анамнезе СРТК, хронический колит, анальная трещина, геморрой и так далее, то можно на эти лейкоциты внимания не обращать. 
Время создания: 29 Апреля 2018 14:52 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Дмитрий 03.05.2018 21:06
Владимир Иванович, большое спасибо за ответ. Я сдавать на АТ к лямблиям и многим другим паразитам, кал на яйца глист - отриц. Не исключены ошибки конечно, 100% гарантии наверное нет, что с паразитами чисто, колоноскопию проходил, колит не поставлен. Все органы болят и по ощущению будто сдавливаются, опухают, сам кишечник раздражён, в заключении узи написано – диффузные изменения паренхим всех органов (видимо воспаление значит везде), признаки панкреатита, холецистита (перегиб), печень и почки тоже болят, креатинин повышен. Результаты копрограммы были: йодофильная флора – кокки + , мыла +, лейкоциты 2-3. Я пропил курс Секстофага (бактериофаг), после этого опять сдал и вот результаты: йодофильная флора – кокки + , мыла +++, лейкоциты 6-15. То есть стало явно хуже почему-то. Молоко не переношу, от булочек и картошки идёт брожение, значит есть ферментопатия и от этого видимо дисбактериоз, стул раз в пять дней, похоже на непереносимость пищи, ТАК ВОТ, лейкоциты могут быть от непереносимости? И главное – как найти причину изменения паренхим !!!
   
лейкоциты НЕ могут быть от непереносимости.
Диффузные изменения органов по УЗИ - неточно - надо перепроверять на МРТ.