Уролог, Андролог,Онкоуролог,Урогинеколог
Если есть показания для оперативного лечения, то на современном этапе существует несколько основных видов операций, применяемых в клинической практике:
- лигирование и иссечение тестикулярных сосудов: операции Иваниссевича, Паломо, Бернарди, Кондакова, лапароскопическая и ретроперитонеоскопическая методики;
- рентгено-эндоваскулярные: склеротерапия, эмболизация, эндоваскулярная коагуляция; - микрохирургические операции, выполняемые из пахового доступа; - сосудистые анастомозы: проксимальный тестикулоилиакальный анастомоз, микрохирургический сперматикоэпигастральный анастомоз, тестикулосафенный анастомоз. Цель - создание искусственных путей венозного оттока от яичка и лечение почечной венной гипертензии. Классическая опрация имеет процент рецидива равный до 46% (особенно в детской практике). Эндоскопическая операция - принцип тот же, только доступ идет через брюшную полость. Процент рецидива меньше, но есть риск повреждения органов брюшной полости и создания условий для спаечных процессов. Склеротерапия - метод широко применяемый на Западе - особенно во Франции ( как первый этап лечения). При рецидивах проводят оперативные методики. Микрохирургическая варикоцелэктомия из субингвинального (в области наружного отверстия пахового канала) доступа. Частота рецидивов микрохирургической варикоцелэктомии не превышает в опытных руках 0,5%. Таким образом, микрохирургическая варикоцелэктомия по достоинству считается сегодня лучшим из имеющихся методов оперативного лечения варикоцеле. Она считается в настоящее время «золотым стандартом» в лечении варикоцеле и выполняется в лучших специализированных андрологических центрах мира. Удачи Вам! Берегите себя! Время создания: 26 Апреля 2010 21:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|