Ваше мнение на счет повышенного холестерина

«Кардиология / Кардиолог»

Вопрос №898783 :: (04.02.2016 07:10) :: Ответов: 2; Комментариев: 2
Алексей
Муж., 45 лет.
Россия Владивосток
Здравствуйте, Эдуард Романович!
Огромное, Вам спасибо за Ваши ответы и Ваше личное время!
Звать меня Алексей 45 года рост 179,5 вес 82 кг. Давление 110-125 на 65-75 пульс от 50 до 60.

Кровь на липидный спектр 11. 12. 2015 года.
Результат:
Глюкоза-4,10 (венозная)
Коэффициент атерогенности-3,90
Триглицериды-0,96
Холестерин (холестерол)-6,37
Холестерол-ЛПВП(HDL)-1,29
Холестерин-ЛПНП(LDL)-4,60
Холестерол-ЛПОНП-0,40

Виду здоровый образ жизни, не курю и не пью вообще с 38 лет.(раньше курил и выпивал)
Ограничил потребления мяса, особенно жаренного.
Занимаюсь спортом, 5 раз в неделю по 50-60 минут.(подтягивание, отжимание и приседание)
Хочу услышать, Ваше мнение про повышенный холестерин.
Заранее, Спасибо!
Гуглин Эдуард Романович. Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Кардиолог. Пенсионер. www.guglin.ru; eguglin@gmail.com
Уважаемый Алексей!

Я бы ничего не стал делать. Обычный здоровый образ жизни и все.
                   Я не сторонник назначения статиновтолько по показателям холестерина в крови. Эффективность такого
профилактического положительного действия статинов еще не доказана. Следует
учитывать, что за рекламой, за пропагандой статинов стоят мощные гиганты
фармацевтической продукции, чьи кровные интересы в первую очередь определяются
не желанием помощи страждущему человечеству, а другими, более меркантильными,
соображениями.

            Поэтому вопрос о назначении статиновследует решать с учетом многих обстоятельств, так называемых факторов риска,
где гиперхолестеринемия является только одним из слагаемых, причем далеко не
самых важных.            Факторы риска – это теиндивидуальные особенности человека, которые определяют большую или меньшую
склонность к заболеванию атеросклерозом. Из можно разделить на две группы.
Первая – неустранимые факторы риска (ФР). Это пол, возраст, наследственность и
различные атеросклеротические заболевания. В отдличие от инфекций последние не
оставляют после себя иммунитета. Наоборот, наличие атеросклероза аорты или
инфаркта миокарда показывают повышенный риск новых эпизодов, связанных с
атеросклерозом. Их нужно определять, оценивать и учитывать. Больше с ними мы
ничего сделать не можем.            Вторая группа – это те ФР, накоторые мы можем влиять. Это нездоровый образ жизни, характер питания,
избыточный вес или ожирение, недостаточная физическая активность, дурные
привычки: курение и алкоголизм, стрессы, гипертоническая болезнь, диабет,
гипотиреоз. Сюда же относятся повышение уровня общего холестерина, повышение
уровня липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) и триглицеридов и уменьшение
уровня липопротеидов высокой плотности (ЛПВП).             И только взвесив все эти факторы мыможем решать вопрос о приеме статинов, как правило пожизненом, не в интересах
фармацевтических фирм, которые обладают огромными возможностями спонсирования
(покупания) врачей, ученых, профессоров, научных исследований, статей и т. П.,
а в интересах самого конкретного больного.         Кстати, следует иметь в виду, чтокроме снижения уровня холестеринов в крови, статины обладают так называемым
плейотропным действием. Это специфическое противовоспалительное влияние на
атероматозные образования, бляшки, которое, подавляя воспалительные реакции в
их стенках, способствуют их уплотнению, стабилизации, уменьшают
тромбообразование и заметно урежают осложнения атеросклеротических процессов,
причем безотносительно к уровню холестерина. Поэтому при вторичной
профилактике, при уже явных клинических проявлениях атеросклеротических
процесов, статины следует назначать, независимо от величин холестеринов.  
Время создания: 04 Февраля 2016 13:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Александр Юрьевич. Врач общей практики, терапевт.
Врач общей практики, терапевт.
Негатив умеренно повышенного плохого холестерина уравновешивается молодым возрастом, низкими факторами риска сердечно-сосудистых болезней, неплохим уровнем хорошего холестерина (1,29 - это ХОРОШО!). При таком балансе рисков назначение препаратов от холестерина не оправдано. Повторите липидный спектр через пять и ведите здоровый образ жизни. Вот и весь мой совет!
Время создания: 05 Февраля 2016 20:10 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 2
Мнение зала
В чем заключается вопрос не вполне ясно.
   
Есть увеличение ХЛПНП. Причину изменения этого показателя надо искать в возможных эндокринологических проблемах.