Выбор сетчатого эндопротеза
«Хирургия / Хирург»
Вопрос №955966 :: (20.01.2017 19:42) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Ксения
Жен., 55 лет. Москва |
Здравствуйте, уважаемые доктора! Предстоит операция пупочной грыжи. На предварительной консультации врач предложил открытый способ с сеткой-имплантатом. Вопрос к практикующим хирургам : какой тип сетки выбрать? Понятно: обычные полипропиленовые сетки много дешевле, чем сетки с противоспаечным покрытием и карманами позиционирования и фиксациии. Но нужно ли экономить в этом случае и идти по бюджетному варианту, ведь приживаемость сетки и послеоперационные осложнения могут напрямую зависеть от ее качества. С уважением и пр. |
   |
 |
доцент кафедры факультетской хирургии № 2 Первого МГМУ им. И.М. Сеченова
Здравствуйте! Принципиальной разницы по отдаленным результатам нет. Сетка с покрытием (ventralex и т. п) устанавливается в брюшную полость, в этом есть свои негативные моменты. Они хороши при сочетанных операцих, в основном лапароскопических. При небольшой пупочной грыже, я бы скорее предпочел предбрюшинную пластику полипропиленовым имплантом без всякого покрытия. Конечно, имплант должен быть качественным.
Время создания: 20 Января 2017 23:58 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Не сетку Вам следует выбирать, а уточнить вопрос о необходимости операции. Для этого следует подробно описать саму грыжу и все, что с ней связано.
Время создания: 21 Января 2017 07:50 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, Москва
Статистика показывает, что наличие покрытия, предупреждающего формирование спаечного процесса, мягко говоря, далеко не всегда обеспечивает это. При этом даже при довольно больших грыжевых дефектах установка предбрюшинных имплантов оправдана. А на "приживаемость" и эффективность импланта вид покрытия и другие "навороты" , и уж тем более - цена, принципиального влияния не оказывают.
Время создания: 21 Января 2017 08:56 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
|
Мнение зала