Выпал узел из анального отверстия и болит

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Из анального отверстия выпал узелок как шарик и болит. После управления его назад в отверстие после короткого времени выпадает снова. Такое было три года назад. Лечился Детролексом и свечами релиф. Сейчас снова это произошло и не пойму почему. И что мне делать? Иди уже нужна операция? Надеюсь на вашу помощь и советы! Ссылку на фото прилагаю Файл можно получить по ссылке:
IMG_20260611_223410~2.jpg