Внутрисуставной перелом межмыщелкового возвышения большеберцовой кости

«Травматология и ортопедия / Травматолог»

Вопрос №826396 :: (04.12.2014 10:27) :: Ответов: 2; Комментариев: 1
Игорь
Муж., 23 лет.
Минск
Добрый вечер, в общем у меня такая ситуация, 08.11.14 Попал в дтп на мотоцикле, была сильная боль в колене, по неопытности прихрамывая ходил после удара, забрала скорая, сделал рентген и сказали, что перелома нету, после вечером нога сильно отекла, колено стало больше здорового в раза 2, через день(10 числа) обратился в поликлинику, на что мне сначала даже больничный не хотели давать, но после посмотрел заведующий и сказал наложить гипс до пятницы(14-го) сделали рентген и начали подозревать перелом межмыщелкового возвышения, сделали пункцию и выкачали 40мл. Крови поставив гемартроз, обратно одели гипс и сказали на опираться на ногу, после чего отек пошел вниз, болело так, что мог только пальцами ноги прикасаться к полу, после чего 19-го пришел на прием, сказали через легкую боль пытаться вставать всей стопой, а не только пальцами, гипс не снимали. 26-Сняли гипс, к тому моменту сильная боль прошла, сказали постепенно сгибать ногу, взял направление на мрт за свой счет для перестраховки, на след смог сгибать на 90 градусов, дальше боль под коленом, кое как начал расхаживаться без костылей, ходил на физеопроцедуры... В итоге 28 я сделал мрт, а первого декабря, то есть вчера забрал результат: выявляется внутрисуставной перелом дорсальной части межмыщелкового возвышения большеберцовой кости(место фиксации задней крестообразной связки) стояние отломков удовлетворительное, диффузный внутрикостный отек большеберцовой кости. Передняя и задняя крестообразные связки утолщены, разволокнены, с повышением мр-сигнала. Целостность коллатеральных связок и связок удерживающих надколенник сохранена. Наружный мениск - без особенностей. Внутренний мениск - без особенностей. Наличие избыточной жидкости в полости сустава. Отек параартикулярных мягких тканей, частичное повреждение подколенной мышцы. Заключение: мрт-картина внутрисуставного перелома межмыщелкового возвышения большеберцовой кости, стояние отломков удовлетворительное. Частичное повреждение крестообразных связок, подколенной мышцы. Синовит. Это результаты, после которых я смело шагал 3 дня и пытался разрабатывать ногу... Вчера(2декабря) после того как забрал результат полет в поликлинику, где мне снова наложили гипс и продлили больничный на неделю, ну а там мой травматолог уходит в декретный отпуск и в след. Раз я надеюсь попаду к более опытному и компетентному врачу.

В общем у меня несколько вопросов: 1. Какие последствия были бы если бы я не сделал мрт и дальше смело ходил, какие последствия могут быть за эти 3 дня. 2. Какие дальнейшие действия должны быть. 3. Из заключения можно понять начал ли срастаться перелом и какой он по сути? Если бы был отрывной так бы и написали? Заранее большое спасибо, как видите не зря перестраховался сделав мрт...
Леонид Григорьевич Лагодич. Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Обращайся к лечащему врачу!
Время создания: 04 Декабря 2014 17:43 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Прогноз-формирование деформирующего артроза.
Не исключена вероятность, что потребуется оперативное лечение, как вариант, артроскопическое. Но подробно сможет сказать только лечащий врач на основании очного осмотра и визуализации снимков.
Время создания: 09 Декабря 2014 17:03 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
Игорь 04.12.2014 18:17
Я вас понял, остается только надеяться на профессионализм другого врача и то что все срастется и не сместилось при ходьбе за 3 дня...