вопрос доктору эндокринологу

«Другие консультации / Эндокринолог»

Вопрос №301401 :: (14.07.2010 22:40) :: Ответов: 2; Комментариев: 0
Лавский Александр
Муж., 45 лет.
Украина Макеевка
Здравствуйте, доктор. У моей жены заболевание щитовидной железы. Железа увеличена, результаты обследования : тень трахеи не увеличена, смещена вправо. Капсула выражена, размер долей - правая 2,6-6,4-2,3, левая 2,2-6,2-2,5, перешеек 0,7. Далее цифры - 19,13 (4,39-10,11) 17,05 (2,92-9,66). контур ровный, четкий. Паренхима не однородная, крупнозернистая. В л. доле н/полюсе ближе к перешейку (непонятное слово) обр. (8,6х1,2) с жидкостью. Лимфоузлы не увеличены.
Выводы: Струма 1-2 ст.
Хотелось бы знать что это все значит, потому что врач говорит, что заболевание уже запущено и требуется операция. Насколько его выводы соответствуют действительности и возморжно ли при таком диагнозе медикаментозное лечение ?
Заранее спасибо за ответ.
Макарьин Виктор Алексеевич. врач хирург-эндокринолог
врач хирург-эндокринолог
Уважаемый Лавский Александр,

По данным УЗИ щитовидной железы, лоцируется узел в левой доле размерами больше 1 см. Вам необходимо сделать тонкоигольную аспирационную биопсию данного узла. Только после этого можно говорить показана или нет операция. Медикаментозно узлы щитовидной железы не лечат.

Рекомендую вам так же выполнить анализ крови на уровень гормонов ТТГ и свТ4.
Время создания: 14 Июля 2010 23:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Иванов Александр Иванович. эндокринолог
эндокринолог
Здравствуйте.

Вероятно, на операции ваш доктор настаивает из-за размеров щитовидной железы - настолько выраженном, что произошло смещение трахеи. Эта строчка: "19,13 (4,39-10,11) 17,05
(2,92-9,66)" - объемы долей железы и (нормальные значения).

Заочно заниматься арбитражом - неблагодарное дело, но с большой степенью вероятности операция необходима вне зависимости от результатов биопсии и гормонов.

Только теоретически возможно лечение (уменьшение объема) препаратами йода, все действительно слишком запущено.
Лечение узла возможно только хирургическое, и то если по результатам биопсии он окажется злокачественным, иначе не нужно.
Время создания: 17 Июля 2010 00:25 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 1
Мнение зала