Вопрос к гематологу, понизились тромбоциты после лечения антикаогклятнами и ацикардолом

«Другие консультации / Гематолог»

Вопрос №1078889 :: (03.11.2020 12:57) :: Ответов: 0; Комментариев: 4
Владимир
Муж., 52 лет.
Россия Тихорецк
Здравствуйте, доктор.

С 11.10 по 26.10 лежал в ковид госпитале Военном в Ростове , лечили гипариносодеожащие в живот утро вечер , Продакса капсула 110 мг утром, ацикардол 100 мг вечером таблетка , слюни были с кровью и на бумаге в туалете чуть было , отменяли препараты , все прошло, потом продаксу оставили и Ацикардол , иногда этих препаратов не было в госпитале ,анализ крови в госпитале был 23.10 нормальный лечащий врач сказал , тромбоциты были 269 , выписали домой долечиваться так как КТ ещё показывало до 30% поражение динамика положительная , а было в госпитале 15.10 на КТ - до 40% поражения лёгких.У меня в январе этого года язва 12 перстной была лечил долго . Поэтому сам сдал каклограмму - тромбинов время -20.3 сек ;протромбиновое время -14.8 сек ,протромбин % по квику -78 ;МНО -1.16
АЧТВ - 36.8 сек

Сдавал это 3110.2020

ОАК все показатели в норме , кроме тромбоцитов , написали 97 рещультат некоректен из агрегации тромбоцитов .

Переслал в другой лаборатории 2.11.2020 кровь из пальца , тромбоциты 79 при их референт значениях : 140-380 в этой лаборатории .

Лечащий отменил Продаксу , оставил Ацикардол по таблеки на ночь .

Скажите пожалуйста , если тромбоциты низкие то Ацикардол нельзя принимать ? Он ещё больше понизит их ?
Какие анализы ещё сдать? Агрегацию тромбоцитов проверить? В ручную пересчитать по Фонио ?

С уважением Владимир
Мнение зала
(Гость) Сергей 03.11.2020 18:16
Тромбоциты должны сами восстановиться. Аспирин катастрофически не способен снизить тромбоциты. Скорее всего это ГИТ (на гепарин отреагировали). Нужно было низкомолекулярный гепарин использовать. В целом просто передозировка препаратов получилась. Пока что оставить как есть и через неделю сделать повторный анализ.
   
(Гость) Сергей 03.11.2020 18:35
По разумному, вам должны были еще один гормональный препарат колоть. От него тромбоциты так не упали бы. Но учитывая кровотечения, от данного препарата могли бы случиться более серьезные последствия.
Лечат от этого ковида не поймешь как. Кому-то азитромицин дадут и хватит, выживешь так выживешь. А другому таваник колят. А третьего вообще перфтораном лечат. Не нравится мне этот ковид, слишком мутный.
   
Владимир 20.11.2021 14:58
Здравствуйте, уважаемые доктора .

Пожалуйста подскажите нужно мне разжижать кровь клексаном ?

Вот каклограмма :

https://d.radikal.ru/d07/2111/ce/d519cedd20d9.png
https://b.radikal.ru/b40/2111/d0/25a93e9189c0.png
   
Владимир 20.11.2021 15:00
Кт норма , антитела М отрицательный , G высокий титр , так как в прошлом году переболел короновирусом до 40% поражения легких было.
Пцр отрицательный сдаю постоянно по работе так надо .