вопрос по колоноскопии
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №877106 :: (08.10.2015 03:30) :: Ответов: 4; Комментариев: 0
|
Лариса Рябичева
Жен., 50 лет. Россия Хабаровск |
Здравствуйте. Хирург-колопроктолог поставил диагноз «Передняя и задняя хронические трещины, внутренний хронический геморрой 1-2 стадии, рубцовая деформация кольца». Имеет место сужение, палец не проходит, стул карандашный, болезненный. Предложил операцию: дезартеризация внутреннего геморроя в сочетании с иссечением трещин и анопластикой трапециевидным лоскутом (с послабляющим разрезом или нет -не уточнял). Но перед операцией назначил эндоскопию. У меня нет причин сомневаться в квалификации врача, но вопросы следующие: 1) внутренний геморрой меня никак не беспокоит. Зачем делать дезартеризацию? 2) У меня было 4 полостных операции внизу живота. Учитывая наличие спаечной болезни и сильного сужения сфинктера насколько реально сделать эндоскопию? Ведь при моем сужении эндоскоп просто не пройдет? Буду благодарна за ответы. |
 |
   |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Лариса, доброго времени суток. При наличии в арсенале специалиста т.н. "детского" ректоскопа диаметром 16 либо 11.5 мм эндоскописеское исследование возможно. При стриктуре (субкомпенсированной, надо полагать в данном случае) возможно проведение стриктуротомии и стриктуропластики 3мя либо 4мя лепестками на питающей ножке с обязательной сфинктеротомией. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 08 Октября 2015 10:22 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Считаю, что никакого сужения у Вас нет! Подробности - в личном обращении.
Время создания: 08 Октября 2015 19:34 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.наличие передней и задней трещины- может привести к рубцовому сужению анального канала, но так как правило бывает на фоне ректоцеле
2.для дезартеризации есть свои показания. Для геморрой 1-2 стадии, есть другие способы лечение(склеротерапия) Дооперационная эндоскопия обязательна, при определенных ситуация может быть под седацией, либо ректоскопия проводится тубусом "детского" ректоскопа. Время создания: 09 Октября 2015 07:52 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Колопроктолог, хирург
Эндоскопия возможна и даже обязательна перед оперативным лечением. ( Диаметр колоноскопа около 1см)При отсутствии проявлений геморроя (выпадение узлов, кровотечения) эффекта от дезартеризации вы не почувствуете. При стриктуре анального канала иссечение трещин завершается анопластикой в разных модификациях ( в зависимости от ситуации, навыков и умения проктолога)
Время создания: 10 Октября 2015 18:20 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала