Вопрос про ректоцеле
«Хирургия / Проктолог (колопроктолог)»
Вопрос №893045 :: (05.01.2016 12:02) :: Ответов: 3; Комментариев: 0
|
Жанна
Жен., 33 лет. Россия Росиия |
Доброго дня, уважаемые консультанты. Будьте добры, подскажите, пожалуйста, как быстро развивается такое заболевание как «ректоцеле»? Я была на приёме у проктолога в 2013 году. Тогда было озвучено : «внутренний геморрой» и всё, врач больше ничего не сказал. Сейчас стала замечать, что последнее время кал плохо выходит (может кишка плохо выталкивает его) наружу. Иногда приходится ягодицу немного уводить в сторону. Правда сам акт дефекации у меня продолжается не более 4-5 минут. Вот и думаю, может ли это быть ректоцеле? за 2 с половиной года могла эта патология появиться? а может она уже тогда была и врач не углядел её ? Подскажите, пожалуйста! |
 |
   |
Врач-хирург, общая хирургия, детская хирургия, травматология и ортопедия, урология, проктология, флебология
Такая патология может появиться и за более короткий срок, по мере ослабления мышц тазового дна (беременности, роды, запоры). К сожалению, это часто сочетается.
Время создания: 05 Января 2016 17:25 :: Тип участия: Другая специальность
Оценок: 0
|
 |
Д.м.н. профессор. Действительный член АМТН РФ. Загрядский Е.А. Заведующий отделением колопроктологии МЦ ОН КЛИНИК.
1.ректоцеле обнаруживается у 40-80% женщин, не предъявляющих жалобы на свое состояние, то есть протекает без клинических проявлений.
В других случаях ректоцеле проявляется нарушением опорожнения прямой кишки с развитием синдрома обструктивной дефекации (СОД). СОД выражается следующими признаками: - затруднение дефекации, сопровождающееся длительным натуживанием; - ощущение неполного опорожнения прямой кишки; - применение ручного пособия для опорожнения прямой кишки . Кроме нарушения опорожнения прямой кишки возникает диспареуния, что нарушает сексуальную функцию пациенток. В связи с этим важно определять выраженность диспареунии до и после операции, чтобы правильно оценить результат хирургического лечения в отношении сексуальной жизни пациенток. Также женщины, имеющие ректоцеле, могут предъявлять жалобы на ощущение давления на влагалище и наличие округлого образования в этой области, периодические боли в нижней половине живота и в пояснице, недержание мочи и газов при физической нагрузке, кашле или чихании. Риск развития ректоцеле увеличивают: - тяжелые физические нагрузки - современные исследования указывают на то, что ректоцеле чаще возникает в группе женщин, профессиональная деятельность которых связана с физическим трудом; - хронический запор, сопровождающийся частым и интенсивным натуживанием - хронические заболевания дыхательной системы с интермиттирующими приступами кашля; - избыточный вес , увеличение индекса массы тела (ИМТ) выше 30 кг/м² увеличивает риск развития ректоцеле на 40-75%; - изменение конфигурации позвоночника - отсутствие поясничного лордоза ведет к тому, что суммарный вектор сил внутрибрюшного давления направлен непосредственно на тазовое дно ; - беременность (каждая беременность увеличивает риск развития ректоцеле на 31%) ; - осложненное течение родов (хирургические пособия при родах, стремительные роды,разрывы промежности, роды крупным плодом) (УД 2а, CP B ); - гистерэктомия (необходимо ставить строгие показания к удалению матки) Время создания: 05 Января 2016 18:38 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
 |
Зам. глав. врача по хирургии ООО "Клиника "Уральская", врач-колопроктолог, хирург
Жанна, доброго времени суток. При определении патологии тазового дна для корректной оценки и дифференциации заболеваний требуется проведение дефекографии. С уважением, проктолог Завалин А.В.
Время создания: 06 Января 2016 08:39 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Мнение зала