|
Елена
Жен., 45 лет. Рязань |
(Уважаемый Андрей Ростиславович, доктор нам назначил добавить к вальпроату (1000) и ламотриджину(300) Трилептал. Исследования выявили у мальчика синдром (ВБС). До этого назначали карбамазепин-ухудшение, отказ от препарата. Сама вычитала в интернете, что ВБС является абсолютным противопоказанием для приема карбамазепина. Доктор потом извинялась. Тем не менее назначила Трилептал. Опять я вычитала, что спорный вопрос- назначание Трилептала при ВБС. Доктор настаивает-сегодня вводим. Последний раз введение Суксилепа спровоцировало жуткое увеличение приступов. Боюсь. Приступов у сына длительное время нет, а волны плохие. Хочу знать ваше мнение.) Уважаемый Андрей Ростиславович, сообщаю данные мониторинга и МРТ. По данным проведенного КЭЭГ-мониторинга дневного сна на протяжении всего исследования в правой лобно-височной области выявляется региональная эпилептоформная активность в виде копмлексов пик-волна, острая-медленная волна, отдельных комплексов полипик-волна, частотой 1-2 в сек, амплитудой до 160 мкв, с тенденцией к распространению на левую лобную область бисинхронно, без клинических проявлений. Сон слабодифференцирован по стадиям. Приступов, иктальных ЭЭГ-патернов в ходе мониторирования не было. МРТ -без клинически значимых нарушений церебральной структуры. Мальчику 16 лет, полтора года относительного покоя, боимся неудачных экспериментов. Все-таки переходный возраст. |
врач-нейрохирург, к.м.н.
Здравствуйте. Я вам уже отвечал на вопрос и повторю еще раз - я не вижу ребенка и его ЭЭГ, поэтому не могу назначать или менять терапию. Описания пленки Вами недостаточно, однако по тому что написано, я не вижу ВБС, поэтому пленка и ребенка нужно смотреть самому, чтобы что-то менять. Если Вы не доверяете своему эпилептологу, найдите другого. Но ОЧНО...
Время создания: 30 Мая 2010 21:24 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|
Психотерапевт. Индивидуальные консультации в чате Telegram или МАХ.
Персональное обращение!
Время создания: 24 Марта 2022 19:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|