|
Виктория
Жен., 27 лет. Россия Москва |
Добрый день! В течение года планируем с мужем беременность. В июле 2009 года был выкидыш на сроке 3 недели (от зачатия), чистку не делали. Поскольку у меня все анализы были в норме (проверялась до наступления беременности), отправили мужа на спермограмму. Анализ показал большое количество патологических форм (70%). Лечился у андролога. После 3-хмесячного лечения стали планировать дальше. В феврале 2010 года беременность снова наступила и снова прервалась на том же сроке (3 недели от зачатия) по тому же сценарию (самопроизвольный выкидыш). Снова все вышло само. Чистка не потребовалась. Параллельно с обследованием меня гинеколог сказала повторить мужу спермограмму. Результаты оставляют желать лучшего (привожу их ниже). При том что осенью муж был у андролога и выполнял все его назначения, мы крайне расстроены, что показатели спермограммы стали еще хуже. Теперь пребываем в растерянности. Гинеколог говорит, что, скорее всего, выкидыши на ранних сроках – это естественный генетический отбор (попадается сперматозоид с патологией и организм выбрасывает неполноценнего зародыша). Советует попробовать процедуру инсеминации с отбором лучших сперматозоидов. Какие рекомендации со своей стороны вы можете дать в нашей ситуации? Вопросы, которые у нас возникают: 1. Стоит ли обращаться куда-то по поводу лечения, чтобы улучшить показатели спермограммы? Имеет ли смысл проводить лечение или изменить эти показатели крайне сложно? 2. Возможно, что лучше не тратить время на лечение и сразу делать инсеминацию тем материалом, который получается :)? 3. Можно ли сделать процедуру инсеминации с отбором лучших экземпляров? 4. Правильно ли я понимаю, что естественным путем у нас крайне мало шансов зачать ребенка и нужно ориентироваться на вспомогательные способы? Спермограмма от 31.03.2010 Половое воздержание: 4 дня Данные образца: Объем, мл: 2,2 (норма: > 2,0) Цвет: желтоватый (норма: беловато-серый) Вязкость, см: 0,3 (норма: до 2 см) Разжижение, мин: 20 (норма: 10-30 мин) рН: 7,7 (норма: 7,2 – 8,0) Слизь: отсутствует (норма: отсутствует) Подвижность: Концентрация, млн/мл: 29 (норма: более 20) Поступательное: класс А,% 19,6 (норма: > 25%) Медленно-поступательное: класс В, % 28,4 А+В, % 48 (норма: > 50%) Непоступательное: класс С, % 26,4 Неподвижные: класс D, % 25,4 (норма: < 50%) Круглые клетки, млн/мл: 0 Микроскопия: Лейкоциты: нет (норма: > 1 млн. в мл) Липоидные тельца: нет (норма: немного) Макрофаги: нет (норма: нет) Эритроциты: отсутствуют (норма: нет) Агрегация: нет (норма: нет) Агглютинация: нет (норма: нет) Жизнеспособность, %: 79 (норма: более 75%) Клетки сперматогенеза: нет (норма: до 2%) Морфология по строгим критериям (по Крюгеру): Нормальные, %: 14 (норма: > 14) Патология головки, %: 80 Патология шейки, %: 5 Патология хвоста, %: 1 Антиспермальные антитела (lg G): Sperm Mar lg G, %: 29 (норма: до 40%) Заключение: Астенозооспермия. MAR-тест отрицательный Заранее благодарна за рекомендации. С уважением, Виктория. |
Уролог, Андролог,Онкоуролог,Урогинеколог
Уважаемая Виктория!
Прерывание беременности возникает по многим причинам - это и генетический отбор, и наличие скрытой инфекции у Вас лично (в частности ЦМВ и токсоплазмоз), гормональные нарушения. Лечением занимается уролог или андролог. Смысл всегда есть. Насчет инсеминации неуверен ( а вот ЭКО или ИКСИ) вопрос рассмотреть можно, но у Вас же беременность получается, просто нет вынашиваемости. А это разные вещи. Это вопрос к репродуктологам. Почему? Шанс у Вас есть, просто он снижен. Удачи Вам! Берегите себя! Время создания: 06 Апреля 2010 00:54 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
|