Возможность зачать естественным путем

Здравствуйте! Мне 28 лет, мужу 43 года. Беременность не наступает много лет. Муж сдал спермограмму. Скажите можно ли рассчитывать на зачатие естественным путем.
СПЕРМОГРАММА:Объем 1.5; рН 7.5; вязкость - умеренная; концентрация - 33 млн/мл; прогрессивно-подвижных - (14 млн/мл) 42.4%; слабо-подвижных - 21.2; аномальных - 42.4%; круглые клетки - 0.1 млн/мл; агглютинация - нет; степень подвижности - 2 со стрелочкой вниз; подвижность сперм-ов в динамике: п/п спер-ов 8 млн/мл/24%; GR2 снижен.
МАР-ТЕСТ: Количество подсчитаных сперматозоидов: 62/200; Сперматозоидов с антиспермальными антителами: 31%.
АНАЛИЗ ФРАГМЕНТАЦИИ ДНК СПЕРМАТАЗОИДОВ: индекс фрагментации - 16.2%.
ОЦЕНКА МОРФОЛОГИИ СПЕРМАТОЗОИДОВ:
Общее количество подсчитанных сперматозоидов - 200; морфологически нормальные сперматозоиды - 24 (12%); сперматазоиды с аномальной морфологией - 176 (88%)
А) Дефекты форма головки и/или акросомы - 171 (97.2%)
Б) Дефекты шейки - 57 (32.4%)
- гетероаксиальность: 8
- утолщенная, неравномерная: 29
- ассимитричное прикрепление к головке: 15
- тонкая: 5
В) Дефекты хвоста - 84 (47,7%)
- короткий: 0
- согнутый: 18
- скрученный: 66
- множественный: 0
Сумма дефектов: 312
Г) Дефекты акросомы: 95 (54%)
- маленькая акросома: 81
- несимметричная акросома: 4
- нет акросомы:10
«Булавочные» головки: 0 (0%)
Цитоплазматические капли: 0
Индекс тератозооспермии - ИТЗ
(сумма дефектов/число сперматозоидов с аномальной морфологией)=1.77
Индекс дефектов/число подсчитанных сперматозоидов) = 1.56