Врожденный вывих ТБС

«Травматология и ортопедия / Детский ортопед»

Вопрос №813195 :: (03.10.2014 23:33) :: Ответов: 3; Комментариев: 5
ирина
Жен., 7 лет.
тверь
Добрый день!Дочке 7,5 мес. В 3 мес поставили врожденный вывих, одели шину ОРЛЕТ (на купание,переодевание снимали) на 2 мес+ 1 мес носили только на ночь.В 6 мес повторный рентген,по словам лечащего врача-вывих перешел в подвывих, шину снова стали носить круглосуточно. В 7 мес проконсультировались у другого ортопеда в орт.институте,сделали снимок с внутр.ротацией. Его вердикт- только операция.Шину сняли. Очередь на операцию подойдет только месяца через 4. Ортопед в нашем городе предложил,пока ждем операцию,надеть шину Кошля. Сделали УЗИ в положении отведения-по словам узиста- капсула не растянута, головка находится напротив впадины. Подскажите-есть ли у нас шанс вправить вывих без операции? Не навредит ли она нам?
http://s47.radikal.ru/i115/1410/37/6aa07778d41d.jpg
Порохня Виктор Семенович. детский ортопед, иглотерапевт
детский ортопед, иглотерапевт
Поздняя диагностика, неправильно выбранный метод лечения привели к левостороннему врожденному вывиху бедра. Если сделать артроскопию и убедиться, что в полости суства нет тканевых разростаний, то можно положить ребенка на вытяжение и через 2-3 месяца возможно удастся снизвести головку бедра. Но этим могут заняться только в Детской ортопедической больнице 19 им. Т.С. Зацепина в Москве. Обратитсь туда. Операция не даст полноценного сустава.
Время создания: 04 Октября 2014 10:35 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Елена Федоровна. ортопед-травматолог
ортопед-травматолог
Показана операция, проведение реконструкции суставной впадины.
Время до проведения операции не теряйте-выполняйте ЛФК, носите отводящую шину.
Комплекс ЛФК можно посмотреть на моем сайте.
Время создания: 04 Октября 2014 12:51 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Милосердов Александр. Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Врач-реабилитолог Милосердов А.В.
Коллеги правы.
Время создания: 04 Октября 2014 22:27 :: Тип участия: Прямая специальность
Оценок: 0
Мнение зала
ирина 04.10.2014 12:12
Нам предлагают операцию по открытому вправлению бедра.После чего,как я поняла,за счет того,что головка будет удерживаться сначала гипсом,затем шиной,должно произойти формирование крыш впадины. Виктор Семенович,а пробовать шину Кошля нет смысла уже?
   
Я же об'ясняю, что если в полости сустава есть патологические разрастания тканей, то они не дадут головке встать на место какой бы хорошей шина не была. Сделайте вначале артроскопию сустава чтобы убедиться в том, что полость сустава свободна. Это все лучше делать в больнице о которой я писал.
   
ирина 26.03.2015 17:43
Здравствуйте! Нам вытянули сустав телескопической штангой, находимся в гипсе . Вправлен ли вывих? http://s020.radikal.ru/i709/1503/3d/5a2013535b29.jpg
   
А где гипс?
   
ирина 26.03.2015 19:25
Гипс относили 2 мес и при смене повязки сделали снимок